国家公务员面试热点：用家人医保卡买药被判刑，究竟错在哪?

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　　面试热点：用家人医保卡买药被判刑，究竟错在哪?

　　空面试热点相关背景患有高血压的邹某，让女儿用丈夫老周的社保卡买药，合计报销11376.64元，结果母女俩双双获刑。诸暨市人民法院以诈骗罪判处邹某拘役3个月，缓刑5个月，并处罚金2000元;判处周某拘役3个月，缓刑5个月，并处罚金2000元。(绍兴日报)

　　患有高血压的邹某，让女儿用丈夫老周的社保卡买药，合计报销11376.64元，结果母女俩因涉嫌骗保双双获刑。日前，浙江诸暨市人民法院判决的首例冒用社保卡案。75岁的邹某家住诸暨市暨阳街道，丈夫老周今年80岁，患有脑梗塞、冠心病，长期住院治疗。两个女儿都在萧山居住，2011年，邹某夫妇也搬到萧山。邹某患高血压已有30多年，平日里要吃不少药。因邹某只参加了城镇职工基本医疗保险，药费报销比例较少，而丈夫老周的社保卡能报销更多医药费。为省钱，邹某便让自己52岁的小女儿周某，拿着老周的社保卡去配药。(据澎湃新闻报道)

　　面试热点独家解析@京华时报朱恒顺：首先需要明确，不管是诸暨市人社局报销额双倍的行政处罚，还是诸暨市人民法院的刑事判决，都完全合法。当然，处罚和判决的合法性，不能掩盖背后的问题。人们对邹某母女的同情，折射出对我国社保待遇平等的期待。我国基本医疗保险制度的现状是制度多元、城乡分割。基本医保主要分为城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医保和新型农村合作医疗。三类医疗保障分别针对不同对象，实行不同的缴费标准和报销比例，国家给予资助的比例也有较大差异，甚至主管和经办部门也不同。即使同是城镇职工医疗保险，也往往因单位缴费情况而有较大差异。虽然这些差异是基于我国社会经济发展水平，但它也带来了医疗报销的巨大差别。这就是邹某母女冒用社保卡买药的直接原因。只有尽快出台统一的政策，通过提高财政补助标准等方式，整合基本医保制度，实现一体化，才能从根本上杜绝这类问题。

　　@华商报马想斌：医保的初衷，是能够让人们在疾病面前，通过公共资源的接济提升抗病的能力。而在起初，因为公共资源的有限，实施一人一卡制。尽管此后随着一些城市经济实力的提升，且不断扩大民生等基础工程的蛋糕后，医保卡可以在家庭单位内自由联动刷卡，可这些并非当前医保制度的普遍现象，医保的整体制度设计和法律规范，依旧停留在一人一卡制之中。当一个家庭整体条件较差，那么医保所提供的公共资源自然有些杯水车薪。尤其是像被法律惩罚的这家人，两位老人都患有疾病，那么在经济窘迫的情况下，“冒用社保卡”在很多人看来不过是一种无奈选择。当一些城市已经将医保卡家庭关联作为符合社会期待的公共政策的选择，那么其他的城市应当予以借鉴推动，甚至整体的制度设计和法律都应当做出相应的调整，否则，制度制造的类似悲情，将会重复上演。

　　@北京青年报杨涛：于情而言，无论是邹某还是罗某，都值得同情。但是，情理上可以同情的事情，在法律上却是不能容忍。首先，他们骗取的是国家的钱，而国家财政的钱来自公民纳税所得或者交费所得，他们骗取了医疗费，国家的钱就会减少，其他人就可能受到损失。其次，如果采取冒用亲属的方式 来骗取医疗费用 可以不追究的话，那么， 这样就可能鼓励更多的人不去交社保 或者交医疗保险，国家的社保和医疗保险 就会形同虚设，许多人因此就会钻空子 不去交这些费用， 国家社保和医疗保险制度就无以存续。再次，允许亲人冒用亲属的名字去骗取医疗费用，实际上是鼓励公民采取不诚信和不合法的手段去达到自己的目的，给社会带来一个极为恶劣的影响。最后，在现实生活中，确实有一些没有社保或者医疗保险，但又身患重病，但是，这种感情上值得同情的事情宜用其他方式来解决，比如求助于慈善组织，发动其他人募捐等等方式，但绝不允许利用违反法律的方式来解决自身的困难问题。

　　@人民网蒋萌：有些判决固然合法，但回味起来，却让人感觉不那么合情理。有些行为确属违法，但在了解当事人的困境与无奈后，又会引发同情。在某种程度上，这就是情与法的冲突。此类案例既考验着公众的理性以及对法治的理解，也检验着司法对公民个体的关怀与体谅。不得不说，在一些“悲情式”违法的背后，蕴含着社会保障缺失与制度呵护上的不足。这种缺憾，未必全是因为理念上的落后;更多时候，是出于发展中的国情所限、社会财力与资源上有掣肘。正因为有着复杂的因素与背景，刚性的法律在裁决时，也要综合考虑事实情节、当事人犯法的主观恶意性、对社会的危害性。邹某母女均被判处拘役3个月缓刑5个月，恐怕也有“从轻”的考虑。至于医保以家庭为单位覆盖，不同地区的医保实现全国通用，仍然考验着政府加大社保投入的力度以及医保全国统筹的推进程度。

　　@金陵晚报江德斌：这个新闻令很多人感到吃惊，因为“用家人社保卡买药”的行为非常普遍，民众都习以为常，药店、医院也大多默认。针对这类问题，各地纷纷出台相关政策，个人账户结余资金可为本人及其配偶、子女或父母等家庭成员支付有关的医疗费用等。

　　可见，“用家人社保卡买药”符合公众认知，也满足各地扩大个人账户的使用范围，乃是医保个人账户资金的合理利用方向。目前医保并未全国统一标准，家庭成员参保不同，获得的医疗保障也就不同。邹阿婆用老周的社保卡买药可以省下不少钱，并未侵害到他人利益，反而可以节省家庭医疗费用，持卡人也知情的情况下，这是否算对真实持卡人的欺骗值得商榷。鉴于医保报销比例的差异，完善家庭成员之间使用社保卡的制度，并简化现有繁琐流程，让普通人不再为医药费发愁才是当务之急。

　　华图解析：妻子用丈夫的社保卡买药，结果却以诈骗罪获刑，消息一出，着实让不少人感到吃惊，但了解相关法律的人一定知道，从现行医保法规的角度来看，这个判决本身是没有问题的。

　　我们知道，所谓医保体系，说到底只是社会公共资源统筹分配的结果，也就是说“妻子冒用丈夫医保”，冒用的并不是她丈夫的钱，而是在占用公共资源。而根据法律规定，以欺诈、伪造材料或者其他手段骗取养老、医疗等社会保险金或者其他社会保险待遇，属于刑法第266条规定的“诈骗公私财物”行为。

　　这一事件告诉人们，别轻易用亲属的社保卡、医保卡来治病、买药，这种行为属于诈骗，不过，随着社会的不断发展，养老保险已启动并轨改革，医疗保险也在逐步探索并轨，希望有一天针对全民的社会基础医疗保障，不再有那么多“差价”，或许这样的事件才能真正绝迹。