2017-03-29 14:07:15 文章来源：未知
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【关键词】
医疗资源整合、“看病难”、基层服务
【热点背景】
医联体是指区域医疗联合体，是将同一个区域内的医疗资源整合在一起，通常由一个区域内的三级医院与二级医院、社区医院、村医院组成的一个医疗联合体。目的是为了解决百姓看病难的问题，发烧感冒的就不用再挤进三级医院，在小医院也能解决，从而解决看病难的问题。李克强总理代表国务院在十二届全国人大五次会议上作的《政府工作报告》中指出，要全面启动多种形式的医疗联合体建设试点，要求三级公立医院要全部参与并发挥引领作用，建立促进优质医疗资源上下贯通的考核和激励机制，增强基层服务能力，方便群众就近就医。
【考点分析】
一、医联体的必要性(为什么要建立)
1、巩固镇村卫生工作。医疗联合体就是发挥基层医疗真正价值的实现方式，提升农村基层医疗自我发展能力，提高综合服务能力。
2、满足基层老百姓健康需求。当前镇村医疗卫生机构服务能力和水平，已经不能够满足人民群众的就医需求，县级及以上医疗服务力量的注入，使基层老百姓足不出户就能享受到“二、三级医院专家的服务，一级医院的收费”，为老百姓带来实实在在的方便和实惠。
3、医联体是几十年不断改革创新的成果积累。先后经历了上世纪九十年代初就探索实施了乡村卫生一体化、“区域医联体”模式在北京全面探索推广、医疗联合体的“马鞍山样本”等，这些形式都呈现出了较强的生命力，说明医联体改革具备可行性和操作性。
二、医联体的优势
1、有效整合医疗资源。医疗资源的症结在于分布不均衡导致大医院人满为患、小医院发展艰难，医疗资源浪费严重。医疗联合体的规范与发展，有利于突破现有行政区划和医疗体制束缚，实现城乡医疗资源重新组合和均衡配置，让有限的医疗资源发挥最大效益。
2、实现了双向转诊、建立起分级诊疗体系，做到城市二级以上医院优质医疗资源下沉，做到分级诊疗、双向转诊从而解决群众看病难的问题。
二、如何建立有效便民的医联体
1、建立组织领导和部门协调机制。由政府主导、部门牵头，使公立医院与所属区域内所有基层医疗卫生机构全面建立医疗联合体。充分发挥各行业主管部门的组织领导作用，加强部门沟通与协调，破解改革中面临的财政投入、医保报销、人事分配、人员管理等政策壁垒。公立医院成立或明确专门机构负责医疗联合体的管理。基层医疗卫生机构加强与龙头公立医院的沟通，提高医疗联合体服务的协同性、有效性、针对性。
2、加快医保制度改革，改革完善医保支付制度，充分发挥医保政策杠杆作用，引导群众小病到基层就诊，促进分级诊疗制度形成。
3、加强人才支持力度，制定鼓励和引导医务人员到基层工作的政策。
4、制定分级诊疗标准和双向转诊规范，积极推进基层首诊负责制，实行多点执业制度。
5、加强信息化系统建设，在各医疗联合体间和各医疗联合体内部建立信息共享、互联互通的机制。
（山东华图张凯一）
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