2019年护士资格考试实践技能考试模拟题每日一练19.3.20

2019-03-20 15:50:42 文章来源：未知

点击订阅

山东华图

公务员招录，事业单位考试，教师招聘信息

　　2019年护士资格考试实践技能考试模拟题每日一练19.3.20

　　1. 损伤性血胸病人胸腔内积血不凝固的原因是：【第四章：呼吸系统疾病病人的护理-第十一节损伤性血胸病人的护理】

　　A.出血量太大

　　B.胸腔内存在抗凝物质

　　C.凝血因子减少

　　D.肺及膈肌运动的去纤维化作用

　　E.胸腔内渗出液的稀释作用

　　【答案】D

　　解析：心、肺和膈肌的运动有去纤维蛋白的作用，故胸膜腔内的积血不易凝固。

　　2. 患者男性，35岁，胸外伤导致血气胸，出血量中等，抢救后进入监护室1小时，发现出血突然大量增多，此时护士优先做的工作是：【第四章：呼吸系统疾病病人的护理-第十一节损伤性血胸病人的护理】

　　A.加大氧流量，改善供氧

　　B.监测生命体征

　　C.抽动脉血气

　　D.做剖胸止血准备

　　E.安慰患者解除其紧张情绪

　　【答案】D

　　解析：非进行性血胸可根据积血量多少，行胸膜腔穿刺或胸腔闭式引流。考虑胸腔内进行性出血时，应及时开胸探查。出血突然大量增多，会导致严重后果，危及患者生命，所以首先应该止血。此题应该选择D。

　　3. 患者女性，20岁，胸外伤导致血气胸，护士判断其出血是否持续存在的重要信息是：【第四章：呼吸系统疾病病人的护理-第十一节损伤性血胸病人的护理】

　　A.经输血补液治疗后血压回升

　　B.血红蛋白、红细胞计数升高

　　C.胸腔闭式引流每小时引流量超过200ml

　　D.体温升高

　　E.白细胞计数升高

　　【答案】C

　　解析：早期胸部损伤发现有血胸，必须判断胸内出血是否停止。以下征象提示进行性出血：(1)脉搏逐渐增快、血压下降，经输血补液等抗休克措施后，血压不回升或升高后又迅速下降;(2)胸膜腔穿刺因血液凝固而抽不出血液，但连续胸部X线检查示胸膜腔阴影继续增大;(3)血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容等重复测定，持续降低;(4)安置胸腔闭式引流，每小时引流量超过200ml，连续3小时。

　　4. 呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是：【第四章呼吸系统疾病病人的护理-第十二节呼吸衰竭病人的护理】

　　A.发绀

　　B.呼吸困难

　　C.呼吸急促

　　D.心率增快

　　E.神志障碍

　　【答案】A

　　解析：发绀是缺氧的典型表现。呼吸困难是呼吸衰竭最早出现的症状。

　　5. “三凹征”是指：【第四章呼吸系统疾病病人的护理-第十二节呼吸衰竭病人的护理】

　　A.胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷

　　B.胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在呼气时明显下陷

　　C.胸骨上窝、锁骨上窝、纵隔在吸气时明显下陷