2019-04-01 15:52:50 文章来源：未知
2019年护士资格考试实践技能考试模拟题每日一练19.4.1
(1～2题共用题干)
男性，65岁。有慢性便秘多年。近半年来，发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形;平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱病人咳嗽指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，拟诊腹外疝，准备手术治疗。
1、 此病人诊断为：【第三章：消化系统疾病病人的护理-第九节腹外疝病人的护理】
A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.股疝
D.脐疝
E.切口疝
【答案】A
解析：根据患者体检提示疝内容通过腹股沟管突出，诊断为腹股沟斜疝。
2、术毕患者回病房，护士为其采取平卧位，腘窝部垫枕，其主要目的是：【第三章：消化系统疾病病人的护理-第九节腹外疝病人的护理】
A.缓解张力，以利愈合
B.减轻术后头痛
C.防止复发和感染
D.减轻切口疼痛及渗血
E.减少阴囊血肿的发生
【答案】A
解析：术后护士为患者采取平卧位，胴窝部垫枕，可减轻腹部张力，不仅可以减轻切口疼痛，也可促进伤口愈合。
(3～4题共用题干)
患者，男，50岁，慢性便秘多年。近半年来站立时发现阴囊出现肿块，平卧时可还纳，入院诊断为腹股沟斜疝，拟行手术治疗。
3、 对患者的术前护理措施不妥的是：【第三章：消化系统疾病病人的护理-第九节腹外疝病人的护理】
A.应积极消除患者的便秘
B.按下腹部手术备皮范围进行皮肤准备
C.用肥皂水灌肠，清洁肠道
D.术晨应置胃管
E.入手术室前不应排空膀胱
【答案】E
解析：术前应排空膀胱，以免术中损伤膀胱。
4、为避免术后疝的复发术前准备中最重要的是：【第三章：消化系统疾病病人的护理-第九节腹外疝病人的护理】
A.治疗便秘
B.备皮
C.排尿
D.灌肠
E.麻醉前用药
【答案】A
解析：术前患者需要解除腹内压增高的因素，避免术后疝复发。因此，需要治疗便秘。
(5～6题共用题干)
患者，男，62岁，5年来站立、咳嗽时反复出现左侧腹股沟肿块，呈梨形，平卧可消失，12小时前搬家具时肿块增大，有明显疼痛，平卧和手推均不能回纳，肛门停止排便排气，诊断为腹外疝入院治疗。
5、 该患者最合适的治疗措施是：【第三章：消化系统疾病病人的护理-第九节腹外疝病人的护理】
A.立即手术
B.手法复位
C.药物止痛
D.平卧观察
E.抗生素治疗
【答案】A
解析：患者腹外疝平卧和手推均不能回纳，肛门停止排便排气，考虑为腹外疝梗阻，应立即手术。
6、 回纳疝块时，可闻及肠鸣音，疝内容物最可能的是：【第三章：消化系统疾病病人的护理-第九节腹外疝病人的护理】
A.乙状结肠
B.小肠
C.膀胱
D.大网膜
E.直肠
【答案】B
解析：腹外疝的疝内容物最多见的活动度大的小肠和大网膜。还纳疝块时可闻及肠鸣音，其疝内容物应为小肠。
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