2019-04-08 15:20:37 文章来源：未知
2019年护士资格考试实践技能考试模拟题每日一练19.4.8
1、前置胎盘患者进行产科检查，错误的是：
A.胎方位清楚
B.先露高浮
C.胎心正常
D.子宫大小与停经月份相符
E.宫颈抬举痛明显
答案：E
【解析】对前置胎盘孕妇检查时，其胎方位、胎心音、子宫大小均应与正常妊娠一样，而先露部由于受胎盘的影响可以高浮，但不会出现宫颈抬举痛，因为宫颈抬举痛是盆腔内隐性炎症或有积血的表现。
2、引起输卵管妊娠的最常见原因是：
A.输卵管发育不良
B.输卵管功能异常
C.输卵管炎
D.内分泌失调
E.神经精神功能障碍
答案：C
【解析】引起输卵管妊娠最常见的原因是输卵管炎。由于炎症导致输卵管壁失常，引起孕卵在该处着床。
3、下列与异位妊娠无关的临床表现是：
A.停经
B.阴道流血
C.下肢水肿
D.晕厥与休克
E.腹痛
答案：C
【解析】异位妊娠临床表现：①停经多数病人会在停经6～8周后出现不规则阴道流血;②腹痛是输卵管妊娠患者就诊的主要症状;③阴道流血胚胎死亡后，常有不规则阴道流血，色暗红或深褐，一般不超过月经量;④晕厥与休克内出血的症状可能与阴道流血量不成比例。故选择答案C。
4、异位妊娠最常发生的部位是：
A.卵巢
B.宫颈
C.腹腔
D.输卵管
E.子宫直肠陷凹
答案：D
【解析】异位妊娠包括输卵管妊娠.卵巢妊娠.腹腔妊娠.宫颈妊娠及阔韧带妊娠等。在异位妊娠中。输卵管妊娠最为常见，占异位妊娠的95%左右。
5、异位妊娠最常见的着床部位是：
A.卵巢
B.输卵管
C.子宫颈
D.子宫角
E.腹腔
答案：B
【解析】正常妊娠时，受精卵着床于子宫体腔内膜，当受精卵于子宫体腔以外的部位着床.发育，称为异位妊娠，以输卵管妊娠为最常见。
(6～9题共用题干)患者女性，38岁。妊娠30周，自觉头痛、眼花1天，检查发现：血压160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白>0.5g/24h。此患者的诊断是先兆子痫。
6、患者出现以上症状的原因是：
A.水钠潴留
B.静脉淤血
C.全身小动脉痉挛
D.动脉硬化
E.心功能失代偿
答案：C
【解析】妊高症的病理生理改变较为明确，主要是由于全身小动脉的痉挛，造成管腔狭窄，周围阻力增大，以及血管内皮损伤，从而表现为高血压、蛋白尿和肢体水肿等。严重时可引起颅内病变而发生先兆子痫或子痫，对母儿均构成严重威胁。
7、首选的治疗药物是：
A.卡托普利
B.硫酸镁
C.止痛片
D.呋塞米
E.安定
答案：B
【解析】硫酸镁：硫酸镁是目前治疗子痫前期和子痫期的首选解痉药物。镁离子可抑制中枢神经的活动，抑制运动神经-肌肉接头乙酰胆碱的释放，阻断神经肌肉联接处的传导，降低或解除肌肉收缩作用，同时对血管平滑肌有舒张作用，使痉孪的外周血管扩张，降低血压，因而对子痫有预防和治疗作用，对子宫平滑肌收缩也有抑制作用，可用于治疗早产。
8、针对首选的治疗药物，哪项内容不是应注意观察的内容：
A.血压
B.尿量
C.呼吸
D.体温
E.膝腱反射
答案：D
【解析】使用硫酸镁注意事项：护士在用药前及用药过程中均应监测孕妇血压，同时还应检测膝腱反射必须存在、呼吸不少于16次/分、尿量每24小时不少于600ml，或每小时不少于25ml，尿少提示排泄功能受抑制，镁离子易积蓄而发生中毒，并随时准备好10%的葡萄糖酸钙注射液，以便及时予以解毒。10%葡萄糖酸钙10ml在静脉推注时宜在3分钟以上推完，必要时可每小时重复一次，直至呼吸、排尿和神经抑制恢复正常，但24小时内不超过8次。
9、预示孕妇1～2大内即将分娩的可靠的分娩先兆是：
A.见红
B.胎儿下降感
C.尿频
D.食欲好
E.宫缩
答案：A
【解析】正式临产前1～2天，子宫下段扩张，宫颈管消失，宫颈内口附近的黏膜与该处的宫壁分离，毛细血管破裂出血与宫颈管内的黏液相混合排出，称见红。
10、确诊输卵管妊娠破裂的辅助检查是：
A.妊娠试验
B.腹部检查
C.血常规检查
D.X线检查
E.后穹窿穿刺
答案：E
【解析】输卵管妊娠破裂时大量血液积聚于盆腔的最低位置，即后穹窿.此时后穹窿穿刺若能抽出不凝血，则可以确诊输卵管妊娠的破裂。
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