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2019年护士资格考试专业实务考试模拟题每日一练19.4.22

2019-04-22 14:31:20 文章来源：未知

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　　2019年护士资格考试专业实务考试模拟题每日一练19.4.22

　　1、产妇29岁，孕39周，头位，胎膜未破，宫口开全，S+2，胎心120次/分，宫缩4～5分钟一次，持续30秒，强度稍差，骨盆正常，胎儿估计3200g，下列哪项处理不恰当：

　　A.静脉点滴缩宫素

　　B.吸氧

　　C.人工破膜

　　D.肌肉注射哌替啶

　　E.胎心监护

　　答案：D

　　【解析】肌肉注射哌替啶有镇静、抑制宫缩作用，胎儿还未分娩，此时不宜进行此项操作。

　　2、女，25岁。临产后6个小时发生阴道流液，确定胎膜已破，检查宫口开大4cm。此时，不正确的处理是：

　　A.破膜后立即听胎心音

　　B.记录破膜时间

　　C.观察羊水性状

　　D.胎头高浮者，须抬高床尾

　　E.破膜超过24小时后，才能给予抗生素

　　答案：E

　　【解析】待产妇破膜后，应卧床休息并注意观察和记录破膜时间、羊水性状及流出量，观察有无脐带脱垂的征象。若胎头尚未入盆或臀位破膜时，孕妇应卧床休息并抬高床尾，以防脐带脱垂。破膜超过12小时，应遵医嘱给予抗生素预防感染。

　　3、顺产产妇，25岁，胎儿胎盘全部娩出的时间在上午8时，但仍需留产房密切观察产后宫缩和阴道出血情况，护理人员将产妇送回休养室的时间应在：

　　A.立即

　　B.上午10时

　　C.上午12时

　　D.下午2时

　　E.下午4时

　　答案：B

　　【解析】分娩后应继续在产房观察2小时，以早期发现产后出血。

　　4、患者女性，26岁。宫内妊娠41周，G1P0，临产12时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3400g，宫口开4cm，胎膜未破。LOA，S+1宫缩30～40秒/3分钟，中强，首选处理是：

　　A.等待自然分娩

　　B.肌注盐酸哌替啶

　　C.静推地西泮(安定)

　　D.人工破膜

　　E.静滴缩宫素

　　答案：D

　　【解析】人工破膜指征：宫口扩张3cm或3cm以上、无头盆不称、胎头己衔接者，可行人工破膜。破膜后，胎头直接紧贴子宫下段及宫颈内口，引起反射性子宫收缩，加速产程进展。破膜时必须检查有无脐带先露，破膜应在宫缩间歇、下次宫缩将要开始前进行。破膜后术者手指应停留在阴道内，经过1～2次宫缩待胎头入盆后，术者再将手指取出。由题干可以看出已经符合破膜的条件，故选D。

　　5、26岁孕妇，妊娠足月，入院待产。夜间呼唤护士，自述感觉胎动过频。此时最不恰当的处理是：

　　A.立即听胎心音

　　B.通知值班医生

　　C.吸氧

　　D.左侧卧位

　　E.立即做剖宫产准备

　　答案：E

　　【解析】妊娠足月孕妇入院待产，自述感觉胎动过频时，应立即听胎心音，嘱患者左侧卧位、吸氧，通知值班医生，根据表现选择分娩方式。

　　6、初产妇，妊娠39周住院待产，检查：规律宫缩，枕左前位，胎心l46次/分，宫口开大5cm，在产程护理措施中错误的是：

　　A.指导合理进食

　　B.休息时采取左侧卧位

　　C.宫缩时嘱正确用腹压