2019-01-17 18:09:15 文章来源:未知
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2019护士资格考试传染病病人护理:流行性感冒的临床表
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临床表现
潜伏期一般为1~3天,最短数小时,最长4天。
一、单纯型流感
常突然起病,畏寒高热,体温可达39~40℃;多伴头痛、全身肌肉关节酸痛、乏力,常有咽喉痛、干咳、眼结膜外眦轻度充血。如无并发症呈自限性过程。
二、肺炎型流感
实质为并发了流感病毒性肺炎,老人、儿童、原有心肺疾患多见。表现为高热持续不退,剧烈咳嗽、咯血痰或脓性痰、呼吸急促、发绀,肺部可闻及湿啰音。胸片提示两肺有散在的絮状阴影。痰培养无致病细菌生长,可分离出流感病毒。最终因呼吸循环衰竭而死亡。
三、中毒型流感
表现为高热、休克、呼吸衰竭、中枢神经系统损害及弥散性血管内凝血(DIC)等严重症状,病死率高。
四、胃肠型流感
除发热外,以呕吐、腹痛、腹泻为显著特点,儿童多于成人。2~3天即可恢复。
五、特殊人群流感
1.儿童流感在流感流行的季节。一般健康儿童感染流感病毒可能表现为轻型流感,主要症状为发热、咳嗽、流涕、鼻塞及咽痛、头痛,少部分出现肌痛、呕吐、腹泻。婴幼儿流感的临床症状往往不典型,可出现高热惊厥;2.老年人流感;3.妊娠妇女流感;4.免疫缺陷人群流感
并发症
1.细菌性肺炎发生率为5%~15%。流感起病后2~4天病情进一步加重。外周血白细胞总数和中性粒细胞显著增多,以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌,尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,肺炎链球菌或流感嗜血杆菌等为主。
2.其他病原体感染所致肺炎。
3.其他病毒性肺炎常见的有鼻病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等。
4.Reye综合征(瑞氏综合征)偶见于14岁以下的儿童。
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