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2019选调生申论热点：生育保险医保合并
3月25日，国务院办公厅公布《关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》，推进两项保险合并实施，实现参保同步登记、基金合并运行、征缴管理一致、监督管理统一、经办服务一体化。2019年底前实现两项保险合并实施。
【模拟预测题】
【为何生育险和医保要合并?以后是不是“五险一金”变成“四险一金”?请就此事谈谈你的观点?】
为何生育险和医保要合并?
中国社科院世界社保研究中心执行研究员张盈华表示，生育保险跟医疗保险保障对象和范围有一定重叠，生育中也有一些医疗行为，合并实施后，统一征收经办，生育保险无需再建立一套独立的稽核审查系统，有利于提高经办效率，降低管理运行成本，提升基金的互济能力。
试点的情况也验证了合并实施的效果。国家医疗保障局副局长陈金甫25日在国务院政策例行吹风会上表示，12个城市的基金共济能力、平衡能力远强于非试点的城市;有利于参保扩面，单位和职工只要参加了职工医保，必然享受生育保险待遇;生育保险的运行管理、服务能力大幅度提升。
五险以后变成四险了?
陈金甫解释称，说今后“五险一金”变成“四险一金”了，“生育保险取消了”，这实际是误解。生育保险不存在取消的问题，没有取消。这是管理层面上的两项保险合并实施。
记者注意到，上述意见提出“遵循保留险种、保障待遇、统一管理、降低成本的总体思路，推进两项保险合并实施”。
清华大学就业与社会保障研究中心主任杨燕绥对记者分析， “五险”变“四险”的说法是错误的，因为两险合并实施并不是说两个险种合并为一个险种，而是合并经办管理，生育保险还是存在的。每一个险种对应不同的风险，随着国家鼓励生育，以后生育风险面临加大的压力，所以生育保险还需保留。
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