2020年教师资格证：幼儿常见传染病(2)

　　4.预防：

　　(1)病人隔离至腮腺完全消肿为止，接触者应检疫3周。

　　(2)接触者可服板蓝根冲剂预防。

　　(四)手足口病

　　1.病因及特点

　　手足口病是一种由肠道病毒(库克萨基病毒)引起的常见传染病。四季均可发病，春夏和春秋季是流行的高峰期。手足口病主要发生在4岁以下的儿童，潜伏期：多为2—10天，平均3—5天。该病传播途径复杂，流行速度快，影响范围广泛。

　　2.症状

　　(1)普通病例表现

　　急性起病，发热、口痛、厌食、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡，位于舌、颊黏膜及硬腭等处为多，也可波及软腭，牙龈、扁桃体和咽部。手、足、臀部、臂部、腿部出现斑丘疹，后转为疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。手足部较多，掌背面均有。皮疹数少则几个多则几十个。消退后不留痕迹，无色素沉着。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈，愈后良好。部分病例皮疹表现不典型，如单一部位或仅表现为斑丘疹。

　　(2)重症病例表现

　　少数病例(尤其是小于3岁者)病情进展迅速，在发病1—5天左右出现脑膜炎、脑炎(以脑干脑炎最为凶险)、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。

　　3.护理：

　　(1)卧床休息，供给营养丰富、易于消化的流质、半流质食物，饮食宜清淡，忌冷、辛辣和过咸的刺激性食物，多喝水。

　　(2)保持口腔清洁，勤漱口。被褥、衣服要清洁，衣着要宽大，柔软，透气。

　　(3)慎服退烧药。

　　4.预防：

　　(1)及早发现，加强消毒工作，隔离病毒，对接触者进行隔离检疫。

　　(2)培养幼儿养成勤洗手、餐具专人专用等卫生生活习惯。

　　(3)保持室内空气新鲜，病毒流行期间少去公共场所。

　　(4)定期对幼儿玩教具、个人卫生用具等物品进行清洗消毒。

　　(5)向家长宣传手足口病相关预防措施。

　　(6)加强幼儿身体锻炼，提高身体免疫力。

　　(六)传染性肝炎

　　1.病因及特点

　　传染性肝炎是由肝炎病毒引起的传染病。肝炎病毒可分为甲型、乙型和非甲非乙等诸多类型，传播性强，传播途径复杂，传播范围广泛，其中甲型和乙型肝炎感染率较高。

　　(1)甲型传染性肝炎由甲型肝炎病毒引起。存在于粪便中的病毒污染了食物和水，经口造成传染。

　　(2)乙型传染性肝炎由乙型肝炎病毒引起。病毒存在于病人的血液、唾液、乳汁等体液中，可通过日常生活接触、输血、医疗器具、虫媒等途径传播。

　　2.症状

　　无论甲型、乙型传染性肝炎，在症状上都可分为黄疸型与无黄疸型两种。

　　(1)黄疸型肝炎。病初类似感冒，相继出现食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等症状，尤其不喜欢吃油腻食物。病儿无精打采，乏力，脾气烦躁，易发怒。经一周左右，巩膜、皮肤出现黄疸，尿色加深，肝功能异常。

　　(2)无黄疸型肝炎。与黄疸型相比，病情较轻。一般有发热、乏力、恶心、呕吐、头晕等症状，无黄疸。

　　3.护理：

　　(1)休息：应卧床休息，恢复期逐渐增加活动量，避免疲劳过度。

　　(2)营养：多摄入高蛋白、低脂肪的食物，多吃蔬菜和水果。

　　4.预防：

　　(1)接种甲肝、乙肝疫苗，保护易感者。

　　(2)注意饮食卫生，强调个人卫生。生活用品、餐具应专人专用。

　　(3)做好日常性的消毒工作。尤其是食具、水杯的煮沸消毒。

　　(4)幼儿园的工作人员应定期进行健康检查。

　　(5)发现病情，要向防疫机构报告，对受到影响的地方进行专业处理。

　　(七)细菌性痢疾

　　1.病因及特点

　　细菌性痢疾是由细菌引起的肠道传染病。病菌存在于病人的粪便中，经口传染。于夏秋季多发。

　　2.症状

　　(1)发病急，高热、腹痛、腹泻。一日可腹泻几十次，有明显的里急后重(有总排不净大便的感觉)。大便内有粘液及脓血。

　　(2)少数病人有高热，很快抽风、昏迷，为中毒型痢疾。

　　3.护理

　　(1)发热时应卧床休息，饮食以流质或半流质为主，忌食多渣、油腻或有刺激性的食物。病情好转后逐步恢复普通饮食，并加强营养。

　　(2)遵医嘱服药。急性菌痢的疗程为7—10天，若未按医嘱服药，治疗不彻底，易转成慢性菌痢。

　　(3)每次排便后，用温水洗净。