2020-12-22 14:45:25 文章来源:未知
2020年山东医疗事业单位统考面试备考指导:影像学(3)
4.试述传染性非典型肺炎的胸部影像学表现及其鉴别诊断
SARS:全名是SevereAcuteRespiratorySyndrome它是由冠状病毒亚型变种引起的一种传染性较强的呼吸系统疾病,又叫传染性非典型性肺炎,病人表现为发热、干咳、呼吸困难、头痛、腹泻和低氧血症,由肺泡损伤所致的进行性呼吸衰竭。病死率约5%。
(1)胸片表现:具有一般肺部炎症的基本表现,即渗出、浸润性病变,可呈多种多样。
1.斑片状浅淡影:一般首检时发现,阴影淡。
2.条片状密影:密度不均匀,周围模糊。
3.大片状影:密度淡,边缘不清,两下肺多见。
4.圆形密影:可见,球形病灶。
5.肺间质纤维化:发生较晚,肺纹理增多,呈网织状改变。
(2)CT表现:
1.小斑片状高密度影。
2.大片状高密度影。
3.肺间质纤维化。
4.单发或多发的棉团状改变。
(3)不同时期影像学表现和变化:变化快,有时看不出过程。
1早期:症状出现后2~3天即可有肺部异常表现,主要表现为肺实质的轻微渗出,密度较淡,范围可大可小,易漏诊。
2进展期:小病灶增大,密度增高,病灶数量增多。
3吸收期:经积极治疗两周后肺内炎性浸润阴影逐步吸收。
4非常重要特点:变化快,在2~3天内肺部浸润性病灶明显吸收或增大。
(4)鉴别诊断:大叶性肺炎支气管肺炎间质性肺炎肺水肿肺结核肺转移性肿
企业微信客服
山东华图微信公众号