2021-05-11 16:14:03 文章来源：未知
2021山东护资高频考点——护基(二)
35. 影响舒适的因素：身体方面的因素、心理方面的因素和环境方面的因素。其中环境因素又包括物理环境和医院的人际关系环境。
36. 世界卫生组织对疼痛做出的分级;
0 级(无疼痛)、
1 级(轻度疼痛，有疼痛 感但不严重，可忍受，睡眠不受影响)、
2 级(中度疼痛，疼痛明显，不能忍受，睡眠 受干扰，要求用镇痛药)、
3 级(重度疼痛，疼痛剧烈，不能忍受，睡眠严重受干扰， 需要使用镇痛药)。
37. 溶脂性维生素有：维生素 A、维生素 D、维生素 E、维生素 K。
38. 流质饮食：适用于高热、口腔疾病、各种大手术后、急性消化道疾病、危重 或全身衰竭等病人。
39. 缺锌患者可有食欲缺乏，异食癖。
40. 维生素 A 缺乏患者可患疾病：干眼病、夜盲症。
41. 维生素 C 缺乏患者可患有疾病：坏血病。
42. 隐血试验饮食：实验期三天，忌食用绿色蔬菜、肉类、动物血、肝脏、含铁 丰富的食物和药物，以免造成假阳性反应。
43. 鼻饲插管过程中，患者出现恶心，呕吐症状时，可暂停插入，嘱病人做深呼吸。
44. 鼻饲插管过程中，出现咳嗽、呼吸困难、发钳等现象时，表明插入气管，应 立即将鼻饲管拔出。
45. 长期鼻饲患者应定期更换胃管，乳胶胃管每周更换一次，硅胶胃管每月更换 一次。为昏迷病人插胃管时，当胃管插至会咽部时将病人头部托起以加大咽喉部通道的 弧度，便于胃管顺利通过会咽部。
46. 要素饮食的一般原则是：由低浓度、少剂量、速度慢开始。
47. 乳糜尿因尿液中含有淋巴液，呈乳白色。
48. 正常人 24 小时尿量 1000 ～ 2000ml。24 小时尿量< 400ml 或每小时尿量 < 17ml 为少尿;24 小时尿量> 2500ml 为多尿;24 小时尿量< 100ml，为无尿。
49. 膀胱高度膨胀患者，一次放尿不得超过 1000ml，以防止腹腔内压力突然降低， 使血液大量滞留在腹腔血管内，引起血压下降而虚脱。另外，膀胱内压突然降低，也 可导致膀胱粘膜急剧充血而发生血尿。
50. 男性导尿时需提起阴茎与腹壁呈 60°，使耻骨前弯消失，利于导尿管插入。
51. 尿袋每日更换一次，导尿管每月更换一次。
52. 甲醛可固定尿中有机成分，用于做艾迪计数等，是 12h 或 24h 尿标本常用防 腐剂。
53. 暗红色便提示下消化道出血;柏油样便提示上消化道出血;白陶土色便提示胆管梗阻;粪便表面有鲜血便提示有痔疮和肛裂;果酱样便见于肠套叠、阿米巴痢疾。
54. 肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠，因为可导致血氨的产生和吸收。
55. 慢性细菌性痢疾病变多在乙状结肠或直肠，灌肠取左侧卧位;阿米巴痢疾病 变多在回盲部，取右侧卧位，以提高疗效。
56. 常规粪便标本采集取中央部分或黏液脓血部分。
57. 阿米巴原虫检查，需留全部粪便，便盆加温送检。
58. 贵重器械和锐利刀剪禁用燃烧法。
59. 紫外线用于室内空气消毒时，有效照射距离不应超过 2m;物品表面消毒时有 效照射距离不应超过 25 ～ 60cm。消毒时间从灯亮起 5 ～ 7min 后开始计时。
60. 纤维内镜的消毒灭菌方法宜用戊二醛浸泡法。
61. 无菌包保存期为 7d;无菌包打开后有效时间为 24h，无菌盘有效期为 4h。
62. 易氧化或遇光变质药物应装入有色瓶内，放阴凉处，如氨茶碱、维生素 C。
63. 易挥发、潮解、风化药应装瓶盖紧，如乙醇、酵母片、糖衣片。
64. 止咳糖浆对呼吸道有安抚作用，服后不宜饮水。同时服用多种药物时，需最 后服用止咳糖浆。
65. 对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物，如酸类、铁剂，可用吸管吸取药液。
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