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2021山东医疗卫生备考资料:中医儿科学知识点梳理(2)

2021-11-19 14:58:51 文章来源:未知

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  2021山东医疗卫生备考资料:中医儿科学知识点梳理(2)

  中医儿科学中的肺系病证包括感冒、乳蛾、咳嗽、肺炎喘嗽、哮喘、反复呼吸道感染。脾系病证包括鹅口疮、口疮、泄泻、厌食、积滞、疳证、贫血。其中有和内科学相同的病种,也有儿科特有的,今天华图卓坤专职教师带大家来梳理一下儿科的特有疾病,包括概念、病因病机、辨证论治、特殊治法。

  乳蛾是以发热,咽痛,喉核红肿胀大,形如蚕蛾,或表面呈黄白色脓血,或喉核肿大、质硬、暗红等为主要表现的喉核疾病。外邪侵袭,邪聚喉核治宜疏风清热,利咽消肿,方用疏风清热汤加减。邪热传里,毒聚喉核治宜泻热解毒,利咽消肿,方用清咽利膈汤加减。肺肾阴虚,火灼喉核,治宜滋养肺肾,清利咽喉,治宜百合固金汤加减。反复呼吸道感染多因正气不足,有屡感外邪所致,营卫不和证治宜扶正固表,调和营卫,方用黄芪桂枝五物汤;肺脾两虚证治宜健脾益气,补肺固表,方用玉屏风散;肾虚骨弱治宜补肾壮骨,方用补肾地黄丸。

  鹅口疮是以口腔白屑为特征的一种常见疾病,以胎热内蕴,口腔不洁,感染秽毒之邪为主要病因。分为实火与虚火两证,前者治以清热泻火解毒用清热泻脾散加减 ,后者治以滋阴潜阳降火用知柏地黄丸加减。口疮是指以口腔内粘膜、舌、唇、齿龈、上腭等处发生溃疡为特征的一种小儿常见的口腔疾患。口疮发生于口唇两侧者,又称燕口疮;满口糜烂,色红作痛者,又称口糜。本病相当于西医学口炎。多由风热乘脾,心脾积热,虚火上炎所致。实证治宜清热解毒,泻心脾之火。风热乘脾用凉膈散;心火上炎用泻心导赤汤。虚证治宜滋阴降火,引火归原用知柏地黄丸。疳证是由于喂养不当,或因多种疾病的影响,导致脾胃受损,气液耗伤而形成的一种小儿慢性病证,将疳证分为疳气、疳积、干疳三类。多因喂养不当,疾病影响,以及先天禀赋不足。治疗以顾护脾胃为本。疳气治宜和脾健运,方用资生健脾丸加减。疳积治宜消积理脾,方用消疳理脾汤加减。干疳治宜补益气血,方用八珍汤加减。中成药剂可用健脾肥儿片、十全大补丸。推拿疗法为推三关,退六腑,推脾土,·推板门,运土入水,揉阴陵泉,揉足三里,分腹阴阳,摩腹,推脊,捏脊。

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