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2022山东医学预防医学之带状疱疹的临床表现

2022-12-26 15:33:38 文章来源:未知

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  2022山东医学预防医学之带状疱疹的临床表现

  在事业单位考试中,曾经出现过带状疱疹的相关知识点,但讲义上很少涉及这部分知识。因此,我们就来了解一下带状疱疹的相关知识,以便于大家在考试中见到相关考题能够正确作答。希望大家能够对带状疱疹有所了解,主要是要掌握带状疱疹的临床表现。

  带状疱疹是潜伏于人体感觉神经节的水痘-带状疱疹病毒经再激活后所引起的皮肤损害,免疫功能低下时易发带状疱疹。由于病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点,有集簇性的疱疹组成,并伴有疼痛;年龄愈大,神经痛愈重。本病好发于成人,春秋季节多见。发病率随年龄增大而呈显著上升。重点需要我们掌握的是带状疱疹的临床表现:

  发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状,患处皮肤自觉灼热感或者神经痛,触之有明显的痛觉敏感,持续1~3天,亦可无前驱症状即发疹。好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。患处常首先出现潮红斑,很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕,各簇水疱群间皮肤正常;皮损沿某一周围神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。神经痛为本病特征之一,可在发病前或伴随皮损出现,老年患者常较为剧烈。病程一般2~3周,水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。

  根据以上内容,接下来我们来看一道考题:

  【单选题】带状疱疹是由潜伏在人体脊髓后根神经节或颅神经感觉神经节内的水痘,带状疱疹病毒(VZV),在机体抵抗力下降时被激活所致。关于该病主要的临床表现,下列描述错误的是:

  A.常伴有显著的神经痛

  B.皮损可沿某一周围神经呈片状分布,且呈双侧对称分布

  C.发疹前有乏力,低热、纳差,患处皮肤自觉灼热或灼痛

  D.患处先出现潮红斑,后演变为黄豆大小丘疹,迅速变为水疱

  【答案】B。解析:发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状,患处皮肤自觉灼热感或者神经痛,患处常首先出现潮红斑,很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱,皮损沿某一周围神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。

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