2023年临床执业医师资格考试模拟题每日一练(3.10)

　　2023年临床执业医师资格考试模拟题每日一练(3.10)

　　第1题(题型：单选题)

　　手术后腹胀的主要原因是

　　A.胃肠功能受到抑制

　　B.组织代谢产生气体

　　C.术后咽下大量空气

　　D.细菌代谢产生气体

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　正常人咽下的气体随肠蠕动而被排除，手术后因为麻醉和手术刺激致肠蠕动减慢，结果气体积存而引起腹胀。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-其他-其他-其他" ]

　　第2题(题型：单选题)

　　急性外伤性颞顶部硬膜外血肿最为常见的出血源是

　　A.颅骨板障静脉出血

　　B.静脉窦破裂出血

　　C.颅骨下静脉丛出血

　　D.脑膜中动脉破裂出血

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　硬脑膜外血肿最多见于颞部、额顶部和颞顶部。因脑膜中动脉主干撕裂所致的血肿，多在颞部，，可向额部或顶部扩展;前支出血，血肿多在额顶部;后支出血，多在颞顶部。由上矢状窦破裂形成的血肿位于其一侧大脑半球或两侧。横窦出血形成的血肿多在颅后窝或骑跨于颅后窝和枕部。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-颅脑损伤-颅内血肿-硬脑膜外血肿" ]

　　第3题(题型：单选题)

　　髋骨由( )组成

　　A.跖骨、坐骨和跗骨

　　B.髂骨、坐骨和跗骨

　　C.髂骨、坐骨和耻骨

　　D.髂骨、耻骨和跗骨

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　髋骨由髂骨、坐骨和耻骨组成的。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-系统解剖学-骨学-附肢骨-下肢骨" ]

　　第4题(题型：单选题)

　　类风湿性关节炎

　　A.属于I型超敏反应性疾病

　　B.属于Ⅱ型超敏反应性疾病

　　C.属Ⅲ型超敏反应性疾病

　　D.属Ⅳ型超敏反应性疾病

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　类风湿关节炎是以III型超敏反应为主，III型超敏反应是由可溶性免疫复合物沉积于局部或全身多处毛细血管基底膜后，通过激活补体，并在中性粒细胞、血小板、嗜碱性粒细胞等效应细胞参与下，引起的以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞侵润为主要特征的炎性反应和组织损伤。类风湿关节炎存在抗变性IgG的自身抗体，形成抗原抗体复合物，沉积于关节引起损伤。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-非化脓性关节炎-类风湿关节炎-类风湿关节炎" ]

　　第5题(题型：单选题)

　　膀胱刺激症伴寒战、高热、腰痛，首先应考虑

　　A.尿毒症

　　B.急性膀胱炎

　　C.急性肾盂肾炎

　　D.急性肾小球肾炎

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　急性肾盂肾炎的临床表现：突然发生寒战、高热，体温上升至39℃以上，伴有头痛、全身痛以及恶心、呕吐等。热型类似脓毒症，大汗淋漓后体温下降，以后又可上升，持续1周左右;腰痛(单侧或双侧腰痛，有明显的肾区压痛、肋脊角叩痛);膀胱刺激症状。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-泌尿、男性生殖系统感染-上尿路感染-急性肾盂肾炎" ]

　　第6题(题型：单选题)

　　甲亢术后甲状腺危象多发生在

　　A.碘剂用量不足的患者

　　B.术中出血过多的患者

　　C.甲状腺切除不够的患者

　　D.术前甲亢症状控制不佳的患者

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　甲状腺危象是甲亢的严重并发症，是因甲状腺素过量释放引起的暴发性肾上腺素能兴奋现象。临床观察发现，危象发生与术前准备不够、甲亢症状未能很好控制及手术应激有关，充分的术前准备和轻柔的手术操作是预防的关键。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-颈部疾病-甲状腺疾病-甲状腺功能亢进的外科治疗" ]

　　第7题(题型：单选题)

　　下腹部、会阴部手术后，缝线拆除时间一般为

　　A.术后4～5天

　　B.术后6～7天

　　C.术后7～9天

　　D.术后10～12天

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　术后皮肤拆线时间取决于伤口血运、皮肤张力大小等。一般而言，头面部和颈部拆线时间为术后4～5天，下腹、会阴6～7天，胸部、上腹部、背部、臀部7～9天，四肢10～12天，减张缝线14天。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-妇产科学-其他-其他-其他" ]

　　第8题(题型：单选题)

　　下列各项中，不适宜运行膀胱镜检查的是

　　A.输尿管肿瘤

　　B.尿道肿瘤

　　C.尿道狭窄

　　D.前列腺癌

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　膀胱镜检查需要通过尿道进入膀胱，如果尿道狭窄，膀胱镜检查可能无法进入膀胱，导致检查失败。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-诊断学-其他-其他-其他" ]

　　第9题(题型：单选题)

　　老年人发生大肠梗阻时，首先应想到的病因是

　　A.蛔虫阻塞

　　B.肠系膜血管栓塞

　　C.嵌顿性腹外疝

　　D.肿瘤

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　大肠梗阻病因主要有以下几种：(1)癌性梗阻：为首要病因。(2)结肠扭转：为第二位常见的病因。(3)结肠血吸虫病。(4)急性假性结肠梗阻(Ogilvie综合征)。(5)盆腔术后粘连致结肠梗阻。(6)结肠外肿瘤压迫或侵犯所致梗阻。(7)胆石梗阻。老年人应首先考虑癌性梗阻。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-其他-其他-其他" ]

　　第10题(题型：单选题)

　　健康成人一次性失血代偿极限是

　　A.500ml

　　B.800ml

　　C.1000ml

　　D.1200ml

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　失血20%(1000ml)以上有休克反应，所以一次性失血代偿极限是800ml。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-输血-血的适应证、输血技术和注意事项-血的适应证、输血技术和注意事项" ]

（编辑：小编图图）