2023年临床执业医师资格考试模拟题每日一练(3.15)

　　2023年临床执业医师资格考试模拟题每日一练(3.15)

　　第1题(题型：单选题)

　　小儿发育最早的系统是

　　A.循环系统

　　B.血液系统

　　C.泌尿系统

　　D.神经系统

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　小儿神经系统发育最早，脑在出生2两年内发育较快;淋巴系统在儿童时期生长迅速，于青春期达到高峰，以后逐渐下降;生殖系统发育较晚。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-儿科学-生长发育-生长发育规律-生长发育规律" ]

　　第2题(题型：单选题)

　　小儿语言发育的3个阶段的顺序是

　　A.理解、表达、发音

　　B.模仿、理解、表达

　　C.发音、理解、表达

　　D.理解、发音、表达

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　小儿语言发育要经过三个阶段：发音、理解和表达。哭叫阶段：1～2个月，咿呀阶段：3～4个月，单音阶段：5～10个月，单词阶段：1～2岁，成语阶段：3岁以后。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-儿科学-生长发育-生长发育规律-生长发育规律" ]

　　第3题(题型：单选题)

　　下列关于早产儿的外观特点的叙述，错误的是

　　A.乳腺无结节

　　B.耳郭软，可折叠

　　C.皮下脂肪丰满

　　D.足底纹理少

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　皮肤越薄嫩、组织含水量多、有凹陷性压痕、色红、皮下脂肪少、肌肉少、指甲短软，同时躯干部的胎毛越长、头部毛发则越少且短，头较大，囟门宽，耳壳平软与颅骨相贴，胸廓软，乳晕呈点状，边缘不突起，乳腺小或不能摸到。正常足月儿皮肤红润，皮肤脂肪丰满，毳毛少;软骨发育好，耳舟成形，直挺;足纹理遍及整个足底。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-儿科学-新生儿与新生儿疾病-正常足月儿和早产儿的特点与护理-正常足月儿和早产儿的特点与护理" ]

　　第4题(题型：多选题)

　　急性呼吸道感染在小儿中多发，其原因包括

　　A.呼吸道上皮细胞纤毛运动功能差

　　B.呼吸道黏膜柔嫩，血管丰富

　　C.婴幼儿鼻毛缺乏

　　D.CD8细胞偏低

　　正确答案：ABCD

　　题目解析：

　　呼吸道上皮细胞纤毛运动功能差，呼吸道黏膜柔嫩，血管丰富，婴幼儿鼻毛缺乏，CD8细胞偏低都会造成急性呼吸道感染。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-儿科学-呼吸系统疾病-急性上呼吸道感染-急性上呼吸道感染" ]

　　第5题(题型：多选题)

　　下列属于肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床特诊有

　　A.青壮年多见，预后良好

　　B.起病急、胸痛、畏寒

　　C.咳嗽，咳砖红色胶冻样痰

　　D.白细胞正常或增加

　　正确答案：BCD

　　题目解析：

　　肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床特征：(1)症状起病突然，寒战、高热、咳嗽、脓痰，砖红色胶冻痰具有特征性。80%病人有胸痛，主要为炎症侵犯壁层胸膜所致。部分病人有消化道症状，如恶心、呕吐、腹泻、黄疸等。全身衰弱，部分病人见有上呼吸道感染症状。极少数病人表现为慢性病程，也可由急性病程迁延而来。表现为低热、咳嗽、体重减轻。(2)体征急性病容、呼吸困难、发绀，少数病人可发生黄疸、休克。肺部可闻及湿啰音。白细胞与中性粒细胞增多，痰培养阳性。多见于老年，营养不良、慢性酒精中毒、慢性支气管肺疾病及全身衰竭患者。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-内科学-呼吸系统疾病-肺部感染性疾病-细菌性肺炎" ]

　　第6题(题型：多选题)

　　下列属于心肌梗死的并发症有

　　A.心脏破裂

　　B.梗死后综合征

　　C.动脉窦瘤破裂

　　D.心室壁瘤

　　正确答案：ABD

　　题目解析：

　　心肌梗死后可并发乳头肌功能失调、心室壁瘤、栓塞、心脏破裂、心肌梗死后综合征等并发症。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-内科学-其他-其他-其他" ]

　　第7题(题型：多选题)

　　下列关于诊断变异型心绞痛的叙述，正确的有

　　A.安静时可以发病

　　B.发作时心电图ST段明显压低

　　C.每天可在同一时间发病

　　D.疼痛时间延长

　　正确答案：ACD

　　题目解析：

　　变异型心绞痛为自发性心绞痛的一种，是冠状动脉痉挛引起的缺血性心绞痛，此心绞痛的发作与活动无关，疼痛发生在安静时，发作时心电图ST段抬高，发作过后ST段下降，不出现病理Q波。静息出现心绞痛，常为周期性发作，常在每天同一时刻发作(后半夜或凌晨醒来时);清晨起床后轻度活动也易诱发;疼痛程度较为严重，持续时间长10～30分钟;舌下含化硝酸甘油5分钟内大多可使胸痛缓解。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-诊断学-辅助检查-心电图-心肌梗死" ]

　　第8题(题型：多选题)

　　下列关于抢救左心衰急性肺水肿的措施，正确的有

　　A.取下肢下垂坐位

　　B.静脉注射毛花苷

　　C.低流量间断给氧

　　D.静脉注射呋塞米

　　正确答案：ABD

　　题目解析：

　　急性左心衰、肺水肿处理：①减少静脉回流，置患者于两腿下垂坐位或半卧位，减少静脉回流。②吸氧，以酒精湿化氧气，高流量吸入，降低肺泡内泡沫的表面张力，有利于气体进入肺泡，改善缺氧。③镇静，皮下注射吗啡5-10毫克或肌肉注射杜冷丁50-100毫克，使患者安静并可扩张静脉，减少回心血量。呼吸抑制者禁用。④强心剂，以西地兰0.4-0.6毫克或毒毛旋花子甙K0.25毫克缓慢静脉注射，增强心肌收缩力，提高心排血量。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-内科学-循环系统疾病-心力衰竭-急性心力衰竭" ]

　　第9题(题型：多选题)

　　下列关于Ⅰ型糖尿病的叙述，正确的有

　　A.胰岛β细胞破坏

　　B.呈酮症酸中毒倾向

　　C.病毒感染常是重要的环境因素

　　D.常不依赖胰岛素治疗

　　正确答案：ABC

　　题目解析：

　　1型糖尿病，又名胰岛素依赖型糖尿病或青少年糖尿病，易出现糖尿病酮症酸中毒(DKA)。又叫青年发病型糖尿病，这是因为它常常在35岁以前发病，占糖尿病的10%以下。1型糖尿病是依赖胰岛素治疗的，也就是说病友从发病开始就需使用胰岛素治疗，并且终身使用。原因在于1型糖尿病病友体内胰腺产生胰岛素的细胞已经彻底损坏，从而完全失去了产生胰岛素的功能。在体内胰岛素绝对缺乏的情况下，就会引起血糖水平持续升高，出现糖尿病。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-病理学-内分泌系统疾病-胰岛疾病-糖尿病" ]

　　第10题(题型：多选题)

　　下列关于特发性面神经麻痹的描述，正确的有

　　A.任何年龄均可发病

　　B.男性多于女性

　　C.可继发眼部合并症

　　D.本病大多预后差

　　正确答案：ABC

　　题目解析：

　　特发性面神经麻痹，也称贝尔麻痹、Bell麻痹，是指突然发生的短暂面部肌肉无力，导致一侧面部下垂，患侧眼睛不能闭合，微笑时只有另一侧有表情。本病任何年龄均可发病，以20～40岁最多见，男性多于女性，多一侧发病，双侧同时发病者较少见。发病率高达42.5/l0万·年，预后多良好。一般起病迅速，在几小时至1～2天，面肌麻痹达高峰，持续1～2周开始恢复，3个月不能完全恢复者，则会留后遗症。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-其他-其他-其他-其他" ]

（编辑：小编图图）