2023年中医执业医师资格考试模拟题每日一练(3.24)

　　2023年中医执业医师资格考试模拟题每日一练(3.24)

　　第1题(题型：单选题)

　　【A2】患者，男，36岁。颈旁结块1周，红肿热痛，恶寒发热，头痛，口干，咽痛，舌红苔薄黄，脉浮数。诊断颈痈，治宜

　　A.清热解毒，消肿止痛

　　B.散风清热，化痰消肿

　　C.清热凉血，解毒止痛

　　D.活血凉血，疏血止痛

　　E.清热通腑，消肿止痛

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　颈旁结块1周，红肿热痛，患者考虑为颈痈。患者外受外邪，或内伤情志，气郁化火，或饮食不节，痰热内生，或因头面疮疖毒邪流窜至颈部，以致外邪内热夹痰蕴结于少阳、阳明经络，气血凝滞，热胜肉腐而成颈痈。故见颈旁结块红肿热痛，伴恶寒发热，头痛，口干，咽痛，结合舌红苔薄黄，脉浮数等风热表证，诊为风热痰毒证，治法散风清热，化痰消肿。

　　知识点：

　　[ "中医执业医师-中医外科学-疮疡-痈-颈痈的辨证论治-风热痰毒证" ]

　　第2题(题型：单选题)

　　【A2】患者，女，40岁。双侧乳房肿块伴疼痛半年，乳房胀痛，乳房肿块随喜怒消长，伴胸闷胁胀，善郁易怒，失眠多梦，苔薄黄，脉弦滑。其中医证型为

　　A.气滞热壅证

　　B.热毒炽盛证

　　C.正虚毒恋证

　　D.肝郁痰凝证

　　E.冲任失调证

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　肝郁痰凝证的证候：多见于青壮年妇女。乳房肿块随喜怒消长，伴有胸闷胁胀，善郁易怒，失眠多梦，心烦口苦。苔薄黄，脉弦滑。患者属青壮年妇女，结合患者证候，属乳癖肝郁痰凝证。

　　知识点：

　　[ "中医执业医师-中医外科学-乳房疾病-乳癖-乳癖的辨证论治-肝郁痰凝证" ]

　　第3题(题型：单选题)

　　【A2】患儿，男，3岁。近日来躯干、四肢、手缝起粟粒大小的丘疹、丘疱疹，痒甚，以夜间为重。检查：上述部位有散在丘疹、丘疱疹，见抓痕、血痂，阴囊处可见一结节。诊断为

　　A.湿疮

　　B.脓疱疮

　　C.疥疮

　　D.婴儿湿疮

　　E.漆疮

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　疥疮是由人型疥虫通过密切接触而传染。皮损好发于皮肤薄嫩处和褶皱处，如手缝等，病久男性可在阴茎、阴囊有结节。夜间剧痒，在皮损处有灰白色、浅黑色或普通皮色的隧道，可找到疥虫。结合患儿特点，诊断为疥疮。

　　知识点：

　　[ "中医执业医师-中医外科学-皮肤及性传播疾病-疥疮-疥疮的临床特点" ]

　　第4题(题型：单选题)

　　【A2】患者，女，26岁。月经周期延后，量少，色淡红，质清稀，小腹隐痛，喜暖喜按;腰酸无力，小便清长，大便稀溏;舌淡，苔白，脉沉迟或细弱。治疗应首选的方剂是

　　A.大补元煎

　　B.乌药汤

　　C.肾气丸

　　D.艾附暖宫丸

　　E.大补元煎

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　月经周期延后，患者属月经后期。因虚寒导致精血不足，冲任不充，血海不能按时满溢而经迟，故见月经周期延后，量少，色淡红，质清稀，另有小腹隐痛，喜暖喜按，腰酸无力，小便清长，大便稀溏等虚证表现，总为月经后期虚寒证，治法扶阳祛寒调经，方药温经汤(《金匮要略》)或艾附暖宫丸。

　　知识点：

　　[ "中医执业医师-中医妇科学-月经病-月经后期-辨证论治-虚寒证" ]

　　第5题(题型：单选题)

　　【A2】患者，女，28岁。孕6月余，小便淋漓频数，灼热刺痛，量少色深黄，手足心热，心烦不寐，舌红，苔黄干，脉细滑数。应首选

　　A.导赤散

　　B.知柏地黄汤

　　C.加味五淋散

　　D.真武汤

　　E.白术散

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　患者怀孕时小便淋漓频数，灼热刺痛，属妊娠小便淋痛，手足心热，心烦不寐，为阴虚内热，热灼膀胱，气化失司，水道不利所致，结合舌红，苔黄干，脉细滑数，属阴虚表现，治法：滋阴清热，润燥通淋，只有B选项知柏地黄丸有滋阴之效。

　　知识点：

　　[ "中医执业医师-中医妇科学-妊娠病-妊娠小便淋痛-辨证论治-阴虚津亏证" ]

　　第6题(题型：单选题)

　　【A2】患者，女，35岁。经行时间延长，量少，色鲜红，质稠;咽干口燥，潮热颧红;舌红，少苔，脉细数。治疗应首选的方剂是

　　A.保阴煎

　　B.清经散

　　C.丹栀逍遥散

　　D.举元煎加味

　　E.两地汤合二至丸

　　正确答案：E

　　题目解析：

　　患者经行时间延长，属经期延长。经行时间延长，量少，色鲜红，质稠，伴咽干口燥，潮热颧红;舌红，少苔，脉细数等阴虚表现，此为虚热内生，热扰冲任，血海不宁所致，诊为经期延长虚热证，治法养阴清热止血，方药两地汤合二至丸、四乌贼骨一芦茹丸或固经丸。

　　知识点：

　　[ "中医执业医师-中医妇科学-月经病-经期延长-辨证论治-虚热证" ]

　　第7题(题型：单选题)

　　【A2】患者，女，27岁。两次月经中间，阴道少量出血，色鲜红，质稍稠;头晕腰酸，夜寐不宁，五心烦热，便艰尿黄;舌体偏小质红，脉细数。治疗应首选的方剂是

　　A.二至丸

　　B.加减一阴煎

　　C.保阴煎

　　D.两地汤

　　E.安冲汤

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　患者两次月经中间出血，属经间期出血;阴道少量出血，色鲜红，质稍稠，伴头晕腰酸，夜寐不宁，五心烦热，便艰尿黄等阴虚症状，此为肾阴不足，当阳气内动之时，阴阳转化不协调，阴络易伤，损及冲任，血海固藏失职，血溢于外所致，结合舌脉，诊为肾阴虚证。治法滋肾养阴，固冲止血。方药两地汤合二至丸或加减一阴煎。最佳选项B。

　　知识点：

　　[ "中医执业医师-中医妇科学-月经病-经间期出血-辨证论治-肾阴虚证" ]

　　第8题(题型：单选题)

　　【A2】患者，女，46岁。月经紊乱，量时少时多;乍寒乍热，烘热汗出，头晕耳鸣，健忘，腰背冷痛;舌淡，苔薄，脉沉弱。其治法是

　　A.滋阴潜阳

　　B.阴阳双补

　　C.补益肾气

　　D.填精益髓

　　E.温肾扶阳

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　患者46岁左右，正值绝经期前后，有烘热汗出，头晕耳鸣等肾阴虚表现，也有腰背冷痛等肾阳虚表现，此为肾阴阳平衡失调所致，诊为肾阴阳俱虚证。治法阴阳双补。

　　知识点：

　　[ "中医执业医师-中医妇科学-月经病-绝经前后诸证-辨证论治-肾阴阳俱虚证" ]

　　第9题(题型：单选题)

　　【A2】患者，女，39岁。经后乳房胀痛，乳房按之柔软无块，月经量少，色淡;两目干涩，咽干口燥，五心烦热;舌红，少苔，脉细数。治疗应首选的方剂是

　　A.一贯煎

　　B.六味地黄丸

　　C.左归丸

　　D.沙参麦冬汤

　　E.二至丸

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　患者经后乳房胀痛，乳房按之柔软无块，属经行乳房胀痛;月经量少，色淡为肝血虚表现;两目干涩，咽干口燥，五心烦热为肾阴虚表现，乳房胀痛，此为肝肾亏虚，乳络失于濡养而痛所致，证属肝肾亏虚证。治法：滋肾养肝，和胃通络。方药：一贯煎或滋水清肝饮加麦芽、鸡内金。

　　知识点：

　　[ "中医执业医师-中医妇科学-月经病-经行乳房胀痛-辨证论治-肝肾亏虚证" ]

　　第10题(题型：单选题)

　　【A2】患者，女，27岁。妊娠37天，阴道少量出血3天，色深红，质稠，腰酸，口苦咽干，溲黄便结，舌红，苔黄，脉滑数。其治法是

　　A.补肾健脾，益气安胎

　　B.清热凉血，养血安胎

　　C.补气养血，固肾安胎

　　D.活血化瘀，补肾安胎

　　E.疏肝理气，养血安胎

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　妊娠期间出现腰酸、腹痛、小腹下坠，或伴有少量阴道出血者，称为“胎动不安”。阴道少量出血，色深红，质稠，此为血分伏热，热伏冲任，迫血妄行所致;腰酸，口苦咽干，溲黄便结，结合舌脉，属血热证，治宜清热凉血，养血安胎。

　　知识点：

　　[ "中医执业医师-中医妇科学-妊娠病-胎漏、胎动不安-辨证论治-血热证" ]

（编辑：小编图图）