2023年中医执业助理医师资格考试模拟题每日一练(4.10)

　　2023年中医执业助理医师资格考试模拟题每日一练(4.10)

　　第1题(题型：单选题)

　　【A2】患者，男，53岁。有乙肝病史，近1个月右上腹胀痛加重，时有牙龈出血。查体：有肝掌，胸部有蜘蛛痣，肝肋缘下3cm，质硬，有压痛，脾大，腹水征阳性，腹壁静脉曲张。应首先考虑的疾病是

　　A.慢性乙肝活动期

　　B.原发性肝癌

　　C.肝硬化

　　D.疟疾

　　E.肝脓肿

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　肝硬化：代偿期症状轻微，表现为乏力、食欲减退、腹部不适、恶心、上腹部隐痛、轻微腹泻等，症状多呈间歇性。查体示肝脏轻度肿大，质地偏硬，无或轻度压痛，脾轻度或中度肿大。症状：①全身症状：消瘦、纳减、乏力、精神萎靡、夜盲、浮肿、舌炎、不规则低热等。②消化道症状③出血倾向和贫血④内分泌失调。体征：肝掌、蜘蛛痣;肝脏早期肿大，晚期缩小坚硬，可伴有中重度脾肿大。⑤腹部移动性浊音阳性，提示有中等量以上的腹水。患者肝脾大，腹水考虑肝硬化失代偿期。

　　知识点：

　　[ "中医执业医师-内科学-消化系统疾病-肝硬化-临床表现" ]

　　第2题(题型：单选题)

　　【A2】患者，女，26岁。形体消瘦，干咳，胸痛，夜间发热，时有盗汗。应初步诊断为

　　A.支气管扩张症

　　B.肺炎

　　C.急性支气管炎

　　D.慢性支气管炎

　　E.肺结核

　　正确答案：E

　　题目解析：

　　肺结核常有低热、乏力、消瘦，痰中可找到结核菌。

　　知识点：

　　[ "中医执业医师-内科学-呼吸系统疾病-肺炎-肺炎链球菌肺炎-诊断与鉴别诊断" ]

　　第3题(题型：单选题)

　　【A2】患者，男，18岁。10余天前有上呼吸道感染，2天前开始眼睑水肿，血压160/100mmHg，尿常规：红细胞10～15个/高倍视野，白细胞0～2个/高倍视野，蛋白(++)，尿比重1.020，24小时尿蛋白定量2.6g。最可能是

　　A.肾病综合征

　　B.急性肾小球肾炎

　　C.慢性肾炎

　　D.急性肾盂肾炎

　　E.膀胱炎

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　急性肾小球肾炎：急性起病，血尿、蛋白尿、水肿和高血压。本题患者急性起病。眼睑水肿，血压高，尿中有红细胞、蛋白。应首先考虑急性肾小球肾炎。

　　知识点：

　　[ "中医执业医师-内科学-其他-其他-其他" ]

　　第4题(题型：单选题)

　　【A2】患者，女，20岁。患糖尿病2年，在家中使用胰岛素治疗，1小时前患者昏迷。检查：皮肤湿冷，血压110/70mmHg，尿素氮4.3mmol/L，二氧化碳结合力21mmol/L。应首先考虑的是

　　A.糖尿病酮症酸中毒

　　B.低血糖反应

　　C.糖尿病高渗性昏迷

　　D.急性脑血管病

　　E.尿毒症

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　胰岛素不良反应：低血糖反应最常见。本题患者在家中应用胰岛素治疗突发昏迷当先考虑低血糖昏迷。

　　知识点：

　　[ "中医执业医师-内科学-内分泌与代谢疾病-糖尿病-治疗" ]

　　第5题(题型：单选题)

　　【A2】患者，男，40岁。间断性上腹痛10年。昨日进食后上腹剧痛，出冷汗，心悸，一度好转后全腹剧痛。查体：板状腹，弥漫性压痛及反跳痛，肝浊音界缩小。首选确定的检查为

　　A.腹部B超

　　B.腹部X线

　　C.腹部CT

　　D.胃液分析

　　E.胃镜检查

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　穿孔：患者突发上腹部持续性剧烈疼痛，并迅速弥漫全腹，伴休克表现，查体腹部压痛、反跳痛、呈板状腹，肝浊音界缩小或消失，肠鸣音减弱或消失，外周血白细胞及中性粒细胞增高，腹部X线透视见膈下游离气体影，是诊断穿孔的重要依据。本题患者符合穿孔特点，应行腹部X线确诊。

　　知识点：

　　[ "中医执业医师-内科学-消化系统疾病-消化性溃疡-并发症" ]

　　第6题(题型：共用答案单选题)

　　【B1】主受纳腐熟的腑是

　　A.胆

　　B.胃

　　C.大肠

　　D.小肠

　　E.三焦

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　胃的生理机能：主受纳水谷和主腐熟水谷。

　　知识点：

　　[ "中医执业医师-中医基础理论-六腑-六腑的生理机能-胃的生理机能与特性-胃的主要生理机能" ]

　　第7题(题型：共用答案单选题)

　　【B1】主受盛化物的腑是

　　A.胆

　　B.胃

　　C.大肠

　　D.小肠

　　E.三焦

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　小肠的生理机能有：主受盛化物、泌别清浊、主液。

　　知识点：

　　[ "中医执业医师-中医基础理论-六腑-六腑的生理机能-小肠的生理机能-主受盛化物" ]

　　第8题(题型：共用答案单选题)

　　【B1】心其华在

　　A.爪

　　B.面

　　C.唇

　　D.毛

　　E.发

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　心其华在面。

　　知识点：

　　[ "中医执业医师-中医基础理论-五脏-五脏与五体、五官九窍、五志、五液和季节的关系-五脏的外华-心之华在面" ]

　　第9题(题型：共用答案单选题)

　　【B1】肝其华在

　　A.爪

　　B.面

　　C.唇

　　D.毛

　　E.发

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　肝其华在爪。

　　知识点：

　　[ "中医执业医师-中医基础理论-五脏-五脏与五体、五官九窍、五志、五液和季节的关系-五脏的外华-肝之华在爪" ]

　　第10题(题型：共用答案单选题)

　　【B1】阴虚内热证口渴的特点为

　　A.咽干口燥，所饮不多

　　B.口渴，饮水即吐

　　C.口渴但欲漱水不欲咽

　　D.口淡不渴

　　E.口渴引饮

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　口渴咽干，夜间尤甚，兼颧红盗汗，舌红少津者，属阴虚证。

　　知识点：

　　[ "中医执业医师-中医诊断学-问诊-问饮食与口味-口渴与饮水-口渴多饮的临床表现及其意义" ]

（编辑：小编图图）