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2023山东医疗事业单位考试备考:呼吸系统疾病病人的护理4

2023-04-21 14:52:54 文章来源:未知

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  2023山东医疗事业单位考试备考:呼吸系统疾病病人的护理4

  呼吸系统疾病病人的护理

  13.支气管哮喘的治疗及护理

  (1)脱离过敏原:如尘螨、花粉、动物毛屑等

  (2)吸入β受体激动剂(沙丁胺醇)——控制哮喘发作首选的药物

  (3)糖皮质激素——吸入倍氯米松,控制哮喘最有效的药物

  (4)氨茶碱——不良反应:心律失常、严重的时候有抽搐

  (5)吸氧——CO2潴留采取持续低浓度、低流量吸氧

  14.肺心病

  (1)病因——COPD

  (2)表现——(代偿期)咳嗽、咳痰、气促等——(失代偿期)呼

  吸衰竭、右心衰竭

  (3)并发症——肺性脑病(表情淡漠、神志恍惚、谵妄等)、电解质及酸碱平衡紊乱、心律失常、休克、消化道出血和弥漫性血管内凝血

  (3)吸氧——CO2潴留采取持续低浓度、低流量吸氧

  15.气胸

  (1)分类

闭合性气胸 胸闷、胸痛、呼吸困难
开放性气胸 明显呼吸困难、鼻翼扇动、口唇发绀,重者伴有休克症状。 患侧胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音减弱或消失
张力性气胸 (高压性气 胸) 严重或极度呼吸困难、烦躁、意识障碍、发绀、大汗淋漓、 昏迷、休克,甚至窒息患侧胸部饱满,叩诊呈鼓音、心浊音 界消失或肝浊音界下移;呼吸幅度减低,听诊呼吸音消失; 气管明显移向健侧,颈静脉怒张,多有皮下气肿

  (2)X 线检查是诊断气胸的重要方法,

  16.胸腔闭式引流

  (1)穿刺部位,锁骨中线第 2 肋间(气体穿刺部位)

  (2)水封瓶长管在水面下 3~4cm

  (3)负压调节瓶长管下端插入水中 10~20cm,压力维持在-8 至-12cmH2O

  (4)搬运病人或换引流瓶,止血钳双重夹住胸腔引流管

  (5)拔管——深吸气后屏气

  (6)引流瓶里应该放置生理盐水

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