2023年中医执业助理医师资格考试模拟题每日一练(5.22)

　　2023年中医执业助理医师资格考试模拟题每日一练(5.22)

　　第1题(题型：单选题)

　　【A1】下列关于急性胰腺炎酶学检查的叙述，正确的是

　　A.血清淀粉酶多在发病1～2小时开始增高

　　B.尿淀粉酶多在发病3～4小时开始增高

　　C.胰腺广泛坏死时，尿淀粉酶可增高不明显

　　D.尿淀粉酶的增高多早于血清淀粉酶

　　E.尿、血淀粉酶常同时开始增高

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　胰腺广泛坏死时，尿淀粉酶可增高不明显。血淀粉酶在发病8～12小时开始升高，12～24小时达到高峰，2～5天恢复正常。血淀粉酶超过500U时对急性胰腺炎具有诊断意义，其他急腹症时通常低于该值。尿淀粉酶在发病12～24小时开始升高，下降速度也比血淀粉酶慢(3～10天恢复正常)，故急性胰腺炎后期，尿淀粉酶更具有诊断价值。故选择C。

　　知识点：

　　[ "中医执业医师-诊断学基础-实验室诊断-酶学检查-血、尿淀粉酶测定" ]

　　第2题(题型：单选题)

　　【A1】下列哪项符合漏出液的特点

　　A.外观呈血性

　　B.比重>1.018

　　C.能自凝

　　D.白细胞计数>0.5×106/L

　　E.无病原菌

　　正确答案：E

　　题目解析：

　　漏出液一般为非炎症所致，外观呈淡黄、浆液性，透明或微混，比重<1.018，不自凝，Rivalta试验阴性;蛋白质定量<25g/L，葡萄糖定量与血糖接近;细胞计数常<100×106/L。故选择E。

　　知识点：

　　[ "中医执业医师-诊断学基础-实验室诊断-浆膜腔穿刺液检查-渗出液与漏出液的鉴别要点" ]

　　第3题(题型：单选题)

　　【A1】引起吸气性呼吸困难的疾病是

　　A.气管肿瘤

　　B.慢性阻塞性肺气肿

　　C.支气管哮喘

　　D.气胸

　　E.大块肺不张

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　吸气性呼吸困难其病因主要是由气管上段及咽喉部的阻塞性疾病引起，如咽后脓肿、喉炎、肿瘤、异物、白喉等。故选择A。

　　知识点：

　　[ "中医执业医师-诊断学基础-症状学-呼吸困难-临床表现" ]

　　第4题(题型：单选题)

　　【A1】我国最常见的咯血原因是

　　A.支气管扩张

　　B.肺结核

　　C.二尖瓣狭窄

　　D.肺脓肿

　　E.支气管肺癌

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　引起咯血的原因据文献报道有130多种，一般较常见的是支气管疾病、肺部疾病，心脏病及某些全身性疾病。在我国临床上肺结核咯血仍是最常见的咯血原因之一，占所有咯血总数的60%～92.4%。故选择B。

　　知识点：

　　[ "中医执业医师-诊断学基础-症状学-咯血-病因" ]

　　第5题(题型：单选题)

　　【A1】夜间咳嗽较重者，可见于

　　A.慢性支气管炎

　　B.支气管扩张

　　C.大叶性肺炎

　　D.肺结核

　　E.肺癌

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　左心衰竭、肺结核夜间咳嗽明显，可能与夜间肺瘀血加重、迷走神经兴奋性增高有关。故选择D。

　　知识点：

　　[ "中医执业医师-诊断学基础-症状学-咳嗽与咯痰-咳嗽与咯痰的问诊要点" ]

　　第6题(题型：单选题)

　　【A1】在感染过程的五种结局中最不常见的表现是

　　A.病原体被清除

　　B.隐性感染

　　C.显性感染

　　D.病原携带状态

　　E.潜伏性感染

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　显性感染是指临床上出现某一传染病所特有的综合征，最少见。隐性感染是指只能通过免疫学检查才能发现，最常见。病原携带状态是指人体不出现临床症状，第二常见。潜伏性感染是由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染，称为携带者;待机体免疫功能下降时，才引起显性感染。故选择C。

　　知识点：

　　[ "中医执业医师-传染病学-传染病学总论-感染与免疫-感染过程的表现" ]

　　第7题(题型：单选题)

　　【A1】下列不属急性重型肝炎典型表现的是

　　A.黄疸迅速加深

　　B.出血倾向明显

　　C.肝大

　　D.出现烦躁、谵妄等神经系统症状

　　E.急性肾功能不全

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　急性重型肝炎病情发展迅速，2周内出现极度乏力，严重消化道症状，出现神经、精神症状，表现为嗜睡、烦躁和谵妄等，D项正确;黄疸急剧加深，胆酶分离，A项正确;有出血倾向，B项正确;出现急性肾衰竭，E项正确;肝浊音界进行性缩小，故选择C。

　　知识点：

　　[ "中医执业医师-传染病学-病毒感染-病毒性肝炎-临床表现" ]

　　第8题(题型：单选题)

　　【A1】下列不支持艾滋病诊断的是

　　A.咽念珠菌感染

　　B.持续发热

　　C.头痛，进行性痴呆

　　D.皮肤黏膜出血

　　E.慢性腹泻

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　高危人群存在下列情况两项或两项以上者，应考虑艾滋病的可能：①近期体重下降10%以上;②慢性咳嗽或腹泻3个月以上;③间歇或持续发热1个月以上;④全身淋巴结肿大;⑤反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹感染;⑥口咽念珠菌感染。A、B、E项均支持艾滋病的诊断。结合艾滋病的临床表现，艾滋病在4期主要出现5种表现，其中神经系统症状主要表现有头痛、癫痫、进行性痴呆和下肢瘫痪等，故C项也支持艾滋病诊断。艾滋病对皮肤黏膜造成的损害，主要是肿瘤和感染等，并不出现出血症状，故皮肤黏膜出血不能作为艾滋病诊断的依据。故选择D。

　　知识点：

　　[ "中医执业医师-传染病学-病毒感染-艾滋病-诊断与鉴别诊断" ]

　　第9题(题型：单选题)

　　【A1】乙型脑炎(简称乙脑)的主要传染源是

　　A.猪

　　B.乙脑病毒携带者

　　C.乙脑患者

　　D.蚊虫

　　E.野鼠

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　猪是乙型脑炎主要的传染源。

　　知识点：

　　[ "中医执业医师-传染病学-病毒感染-流行性乙型脑炎-流行病学" ]

　　第10题(题型：单选题)

　　【A1】目前认为志贺菌致病必须具备的条件是

　　A.过度劳累

　　B.暴饮暴食

　　C.细菌变异性

　　D.痢疾杆菌对肠黏膜上皮细胞的侵袭力

　　E.发病季节

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　目前认为志贺菌致病必须具备3个条件：一是具有介导细菌吸附的光滑性脂多糖O抗原;二是具侵袭上皮细胞并在其中繁殖的能力;三是侵袭、繁殖后可产生毒素。D项符合其中的第二个必须条件，其他选项均不符合这三个必须条件中的一项。故选择D。

　　知识点：

　　[ "中医执业医师-传染病学-细菌感染-细菌性痢疾-发病机制与病理" ]

（编辑：小编图图）