2023年临床执业助理医师资格考试模拟题每日一练(6.20)

　　2023年临床执业助理医师资格考试模拟题每日一练(6.20)

　　第1题(题型：单选题)

　　条件反射的特点为

　　A.数量有限

　　B.种属固定

　　C.可塑性大

　　D.反射弧固定

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　本题考查的是条件反射和非条件反射的区别。

　　A、B、D选项错误，非条件反射是指生来就有、数量有限、比较固定和形式低级的反射活动，反射弧固定;

　　C选项正确，条件反射在非条件反射的基础上不断建立起来的，其类型和数量并无定数，可以建立，也能消退，是通过后天学习和训练而形成的反射，可塑性强。

　　故此题选C。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生理学-神经系统的功能-神经系统功能活动的基本原理-反射活动的基本规律" ]

　　第2题(题型：单选题)

　　血浆晶体渗透压升高可引起

　　A.红细胞膨胀

　　B.红细胞皱缩

　　C.组织液下降

　　D.组织液上升

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　本题考查的是血浆晶体渗透压的概念。

　　A选项错误，晶体渗透压主要功能是维持细胞内外水分的平衡，当细胞外液晶体渗透压升高，红细胞内的水分会从细胞内流到细胞外，红细胞皱缩。

　　B选项正确。

　　C、D选项跟胶体渗透压有关。

　　故此题选B。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生理学-血液-血液生理概述-血液的理化特性" ]

　　第3题(题型：单选题)

　　临床上常用的体外抗凝剂主要是去除游离的( )凝血因子

　　A.Ⅻ

　　B.Ⅲ

　　C.Ⅳ

　　D.Ⅷ

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　本题考查的是体外抗凝剂的作用机制。

　　临床通常用枸橼酸钠、草酸铵和草酸钾作为体外抗凝剂，它们可与Ca2+结合而除去血浆中的Ca2+，从而起抗凝作用。而钙离子是凝血因子Ⅳ，故A、B、D错误。

　　答案应为C。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生理学-血液-生理性止血-血液凝固" ]

　　第4题(题型：单选题)

　　心室肌细胞与浦肯野细胞动作电位的主要区别是

　　A.0期去极化的速度与幅度

　　B.1期复极化的速度

　　C.平台期复极化的机制

　　D.4期自动去极化的有无

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　该题考查的是心肌的电生理。

　　心室肌细胞与浦肯野细胞动作电位均有0期、1期、2期、3期和4期五个时相。不同的是,浦肯野细胞动作电位0期去极化速率较心室肌细胞快;l期较心室肌细胞更明显，在1期和2期之间可形成一个较明显的切迹;3期复极末所达到的最大复极电位较心室肌细胞静息电位更负;4期膜电位不稳定，这是与心室肌细胞动作电位最显著的不同之处。故答案为D。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生理学-血液循环-心脏的电生理学及生理特性-心肌细胞的跨膜电位及其形成机制" ]

　　第5题(题型：单选题)

　　心动周期中，左心室内压升高速度最快的是

　　A.心房收缩期

　　B.等容收缩期

　　C.快速射血期

　　D.减慢射血期

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　该题考查的是心脏的泵血过程和机制。

　　A选项错误，心房收缩期属于心室舒张，室内压下降。

　　B选项正确，等容收缩期持续约0.05秒，由于此时心室继续收缩，因而室内压急剧升高，为左心室内压升高速度最快的时期。

　　C、D选项错误，他们上升幅度不如等容收缩期大。

　　故此题选B。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生理学-血液循环-心脏的泵血功能-心脏的泵血过程和机制" ]

　　第6题(题型：单选题)

　　可抑制胃液分泌的是

　　A.促胰液素

　　B.等张溶液

　　C.高pH值

　　D.促胃液素

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　本题考查胃液的分泌。

　　BCD选项错误，胃液的分泌受很多因素的调节，其中迷走神经、促胃液素、组胺具有促进胃液分泌的效果。

　　A选项正确，盐酸、脂肪、高张溶液具有抑制胃酸分泌的作用，促胰液素、胰高血糖素、抑胃肽和血管活性肠肽对促胃液素的分泌都有抑制作用，进而抑制胃液分泌。

　　故本题选择A。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生理学-消化和吸收-胃内消化-胃液的分泌" ]

　　第7题(题型：单选题)

　　骨骼肌兴奋-收缩耦联的因子是

　　A.Na+

　　B.IP3

　　C.Ca2+

　　D.Mg2+

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　本题考察肌细胞的收缩的机制。骨骼肌神经-肌肉接头的兴奋传递过程：即由运动神经纤维传到轴突末梢的动作电位(电信号)触发接头前膜Ca2+依赖性突触囊泡出胞，释放ACh至接头间隙(化学信号)，再由ACh激活终板膜中N2型ACh受体阳离子通道而产生膜电位变化(电信号)。其中偶联因子是钙离子，故答案为C。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生理学-细胞的基本功能-肌细胞的收缩-横纹肌" ]

　　第8题(题型：单选题)

　　当血钾逐步升高时，心肌的兴奋性

　　A.先升高后降低

　　B.逐步升高

　　C.逐步降低

　　D.先降低后升高

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　本题考查心肌的生理特性，血钾浓度是影响心肌兴奋性的重要因素，当血钾逐渐升高时，心肌的兴奋性会出现先升高后降低的现象。血中K+轻度或中度增高时，细胞膜内外K+浓度梯度减小，静息电位绝对值减小，距阈电位接近，兴奋性增高;当血中K+显著增高，静息电位绝对值过度减小时，Na+通道失活，兴奋性则完全丧失。因此，血中K+逐步增高时，心肌兴奋性先升高后降低，本题的正确答案为A。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生理学-血液循环-心脏的电生理学及生理特性-心肌的生理特性" ]

　　第9题(题型：单选题)

　　对患者基础代谢率的影响最明显的疾病是

　　A.白血病

　　B.糖尿病

　　C.甲状腺功能亢进

　　D.艾迪生病

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　本题考查基础代谢的影响因素。

　　一般认为基础代谢率正常范围是相对值在±15%之内，相对值超过20%时，说明可能有病理性变化。在临床上发现很多疾病都伴有BMR的改变，特别是出现甲状腺功能障碍时BMR可发生明显的变化。当甲状腺功能低下时，BMR可比正常值低20%-40%;而甲状腺功能亢进时，可比正常值高25%～80%。而A、B、D选项对基础代谢率的影响不大，故本题正确答案为C。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-生理学-能量代谢与体温-能量代谢-基础代谢" ]

　　第10题(题型：单选题)

　　下列血栓结局中错误的是

　　A.吸收

　　B.排除

　　C.机化

　　D.再通

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　本题考查血栓的结局。

　　B选项错误，A、C、D选项正确。血栓的结局有软化、溶解和吸收;机化和再痛;钙化。

　　故本题选B。

　　知识点：

　　[ "医学基础知识-病理学-局部血液循环障碍-血栓形成-血栓的结局" ]

（编辑：小编图图）