2023-09-13 14:35:15 文章来源：未知
2023山东执业药师考试《药二》知识点：胰岛素分类及用途
.短效胰岛素
2.速效胰岛素类似物
3.中效胰岛素
4.长效胰岛素(类似物)
5.预混胰岛素
1.短效胰岛素(RI)——紧急情况下，可静脉输注。
也叫——
·“普通胰岛素”
·“常规胰岛素”
·“中性胰岛素”
·重组人胰岛素注射液(目前使用广泛)
2.速效胰岛素类似物
◆赖脯胰岛素
◆门冬胰岛素
◆谷赖胰岛素
利用重组DNA技术，通过对人胰岛素的氨基酸序列进行修饰生成，模拟正常胰岛素分泌时相和作用。
优点——和常规胰岛素相比：
①起效迅速，持续时间短，能更有效控制——餐后血糖。
②用药时间较灵活——临近餐前，或餐后立刻给药。
【中效和长效】
在重组人胰岛素基础上，添加不同比例的鱼精蛋白及锌离子，使其更加接近人的体液pH值，溶解度降低，释放更加缓慢，使胰岛素作用持续时间延长。
中效和长效——作为基础胰岛素，控制基础血糖水平。
3.中效胰岛素(NPH)
应用相对广泛，包括——
①精蛋白人胰岛素注射液
②精蛋白重组人胰岛素注射液
③精蛋白锌重组人胰岛素注射液
4.长效胰岛素类似物(PZI)
——利用重组DNA技术，延长了胰岛素的治疗时效。
①地特胰岛素(24h)
②甘精胰岛素U100(30h)
③甘精胰岛素U300(36h)
④德谷胰岛素(42h)
长效胰岛素类似物——基础胰岛素，维持基础血糖的稳定。
1.短效——“普通”“常规”“中性”
——重组人胰岛素注射液
2.速效类似物
——门冬、赖脯、谷赖
3.中效
——精蛋白、精蛋白重组、精蛋白锌重组-人胰岛素注射液
4.长效类似物
——地特、甘精、德谷
【胰岛素速记】
短效普常和中性，
中午鱼精有点辛。
速效门口俩无赖，
长效德国地干净。
5.预混胰岛素 ——“双时相胰岛素”。
含两种不同时效胰岛素或胰岛素类似物的混合物——速/短效+长效。
A.速/短效成分——起效迅速——控制餐后高血糖;
B.长效成分——缓慢发挥降糖作用——起基础胰岛素作用。
优点——使用方便，注射次数相对减少，减少手工混合可能造成的剂量不准确。
【注意!】
1.混合型胰岛素注射液，不能静脉注射。
只有可溶性胰岛素(如短效、赖脯、门冬)可以静脉给药。
2.胰岛素、短效胰岛素、速效胰岛素类似物——餐前给药，控制餐后高血糖;
中效、长效胰岛素及长效胰岛素类似物——作为基础胰岛素，控制基础血糖。
预混胰岛素——兼顾餐后+基础血糖。
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