2023年医疗事业单位笔试每日一练：临床专业知识(9.30)

　　2023年医疗事业单位笔试每日一练：临床专业知识(9.30)

　　第1题(题型：单选题)

　　骨肉瘤最基本的X线征象是

　　A.骨质破坏

　　B.骨肿瘤骨

　　C.软骨破坏

　　D.Codman三角

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　骨肉瘤X线基本表现为长骨干骺端好发，骨质浸润性破坏，肿瘤骨形成、骨膜反应及骨膜三角、软组织肿块。其中骨破坏区或软组织块内出现肿瘤骨，为诊断骨肉瘤较特异的X线征象。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-骨肿瘤-原发性恶性骨肿瘤-骨肉瘤" ]

　　第2题(题型：单选题)

　　下述哪个肿瘤来源于骨髓及造血组织

　　A.骨巨细胞瘤

　　B.骨样骨瘤

　　C.尤文氏瘤

　　D.动脉瘤样骨囊肿

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　尤文肉瘤是一种少见病，主要是由于染色体易位导致的。是一种起源于骨髓的恶性骨肿瘤，主要表现为局部肿块、局部疼痛、皮肤红肿、乏力等症状，导致患者出现病理性骨折、大小便失禁、贫血、坐骨神经痛等并发症。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-骨肿瘤-原发性恶性骨肿瘤-尤因肉瘤" ]

　　第3题(题型：单选题)

　　下列哪项临床表现对诊断骨髓瘤最有价值

　　A.全身性疼痛，50岁以上的男性

　　B.血清钙及球蛋白升高

　　C.进行性贫血

　　D.尿中出现本-周(Bence-Jones)蛋白

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　骨髓瘤患者血清中出现M蛋白是突出特点，约半数病人尿中出现本周蛋白(Bence Jones protein)。本周蛋白即从病人的肾脏排出的M蛋白轻链，或为κ链，或为λ链，分子量小，可在尿中大量排出。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-内科学-血液系统疾病-多发性骨髓瘤-多发性骨髓瘤" ]

　　第4题(题型：单选题)

　　X线表现的严重程度与患者的无明显临床症状不相称，为下述何种肿瘤骨转移的特征

　　A.乳癌骨转移

　　B.甲状腺癌骨转移

　　C.前列腺癌骨转移

　　D.鼻咽癌骨转移

　　E.肾癌骨转移

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　甲状腺癌晚期常转移到肺、骨等器官，出现相应临床表现。有少部分病人甲状腺肿块不明显，而转移灶就医时，应想到甲状腺癌的可能。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-颈部疾病-甲状腺疾病-甲状腺癌" ]

　　第5题(题型：单选题)

　　慢性肺心病并发心律失常最多表现

　　A.室性期前收缩

　　B.房性期前收缩

　　C.心房扑动

　　D.心房颤动

　　E.心室颤动

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　慢性肺心病并发心律失常多表现为房性期前收缩及阵发性室上性心动过速，其中以紊乱性房性心动过速最具特征性，也可有心房扑动及心房颤动。一般的心律失常经过控制感染，纠正缺氧、酸碱失衡和电解质紊乱后，心律失常可自行消失。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-内科学-呼吸系统疾病-肺动脉高压与肺源性心脏病-慢性肺源性心脏病" ]

　　第6题(题型：单选题)

　　窦性心动过缓，心率不低于50次/分，常采用措施是

　　A.不需治疗

　　B.口服麻黄素

　　C.皮下注射阿托品

　　D.含服异丙肾上腺素

　　E.静滴去甲肾上腺素

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　无症状的窦性心动过缓通常无需治疗。如因心率过慢，出现心排血量不足症状，可应用阿托品或异丙肾上腺素等药物，但长期应用往往效果不确定，易发生严重副作用，故应考虑心脏起搏治疗。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-内科学-循环系统疾病-心律失常-窦性心律失常" ]

　　第7题(题型：单选题)

　　能出现反常呼吸的肋骨骨折是

　　A.两根肋骨骨折

　　B.两根以上肋骨骨折

　　C.双侧肋骨单根骨折

　　D.多根多处肋骨骨折

　　E.多发性肋软骨骨折

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　多根多处肋骨骨折是指在两根以上相邻肋骨各自发生2处或以上骨折，使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，在自主呼吸时出现反常运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时相对外突，导致伤员出现低通气状态，甚至诱发呼吸衰竭，称为连枷胸。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-胸部损伤-肋骨骨折-肋骨骨折" ]

　　第8题(题型：单选题)

　　食管癌病人有持续性胸背痛，多表示

　　A.癌肿部有炎症

　　B.癌已侵犯食管外组织

　　C.有远处血行转移

　　D.癌肿较长

　　E.食管气管瘘

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　食管癌出现持续胸痛或背痛表示癌已侵犯食管外组织。侵入气管、支气管，可形成食管-气管瘘，出现吞咽水或食物时剧烈呛咳，并发生呼吸系统感染。癌肿部有炎症表现为梗阻症状。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-食管疾病-食管癌-食管癌" ]

　　第9题(题型：单选题)

　　重症肌无力患者瞳孔检查为

　　A.双侧瞳孔等大，光反应存在

　　B.双侧瞳孔散大，光反应消失

　　C.一侧瞳孔散大，暗室中略缩小，光反应迟钝，对侧瞳孔无异常，光反应存在.

　　D.一侧瞳孔散大，光反应消失。对侧瞳孔无异常，光反应迟钝

　　E.双侧瞳孔缩小，光反应迟钝

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　重症肌无力患者全身骨骼肌均可受累，多益脑神经支配的肌肉最先受累。表现为上睑下垂、斜视和复视，但瞳孔括约肌不受累。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-神经病学-神经病学-神经病学-神经病学" ]

　　第10题(题型：单选题)

　　患儿，男，1岁。一天来腹泻10余次，为黄稀水便。查体：精神稍萎靡，皮肤弹性佳。医生推荐使用WHO规定的口服补液盐，其张力为

　　A.1/2张

　　B.1/3张

　　C.2/3张

　　D.1/4张

　　E.等张

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　口服补液盐属世界卫生组织推荐用以治疗急性腹泻合并脱水的一种溶液，总渗透压245mOsm/L，张力为2/3张(245/310)。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-儿科学-儿科疾病诊治原则-儿童液体平衡的特点和液体疗法-液体疗法时常用补液溶液" ]

（编辑：小编图图）