2023年医疗事业单位笔试每日一练：临床专业知识(10.2)

　　2023年医疗事业单位笔试每日一练：临床专业知识(10.2)

　　第1题(题型：多选题)

　　羊水栓塞典型的临床经过可分为以下哪些阶段

　　A.急性呼吸衰竭

　　B.休克

　　C.DIC引起的出血

　　D.急性肾功能衰竭

　　正确答案：ABCD

　　题目解析：

　　羊水栓塞典型的临床经过包括：心肺功能衰竭和休克、凝血功能障碍、急性肾衰竭等脏器受损。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-妇产科学-分娩期并发症-羊水栓塞-临床表现" ]

　　第2题(题型：多选题)

　　下列哪些临床表现提示急性胎儿窘迫

　　A.胎儿头皮血pH<7.20

　　B.胎儿头皮血PaO2<10mmHg

　　C.胎心率>160次/分

　　D.胎心率<120次/分

　　正确答案：ABCD

　　题目解析：

　　急性胎儿窘迫表现：1)产时胎心率异常，先加快后减慢;2)羊水胎粪污染;3)胎动异常：缺氧初期为胎动频繁，继而减弱及次数减少，进而消失;4)酸中毒：胎儿头皮血pH<7.20，P02<10mmHg，PC02>60mmHg。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-妇产科学-病理妊娠-胎儿窘迫-临床表现" ]

　　第3题(题型：多选题)

　　下列关于多囊卵巢综合征的描述，正确的是

　　A.雄激素过多

　　B.LH/FSH<2

　　C.卵巢内可见多个成熟卵泡

　　D.双侧卵巢增大

　　正确答案：AD

　　题目解析：

　　PCOS多起病于青春期，主要临床表现包括月经失调、雄激素过量和肥胖。有高雄激素、卵巢增大，LH/FSH≥2～3，超声提示一侧或双侧卵巢直径2～9mm的卵泡≥12个(不成熟卵巢，不排卵)。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-妇产科学-生殖内分泌疾病-多囊卵巢综合征-诊断与鉴别诊断" ]

　　第4题(题型：多选题)

　　代谢性酸中毒发生时，机体可产生的反应有

　　A.心肌收缩力增强

　　B.血管对儿茶酚胺的反应性降低

　　C.尿液呈碱性

　　D.易发生室性心律失常

　　正确答案：BCD

　　题目解析：

　　代谢性酸中毒可降低心肌收缩力和周围血管对儿茶酚胺的敏感性，病人容易发生心律不齐、急性肾功能不全和休克，并有反常性碱性尿。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-外科病人的体液和酸碱平衡失调-酸碱平衡的失调-代谢性酸中毒" ]

　　第5题(题型：多选题)

　　下列关于甲状腺癌的描述，正确的是

　　A.乳头状癌最为常见

　　B.乳头状癌不易发生颈部淋巴结转移

　　C.滤泡状癌有血管侵犯倾向

　　D.髓样癌起源于滤泡上皮细胞

　　正确答案：AC

　　题目解析：

　　乳头状癌是成人甲状腺癌的最主要类型和儿童甲状腺癌的全部，较早便出现颈淋巴结转;滤泡状腺癌有侵犯血管倾向;髓样癌来源于滤泡旁降钙素分泌细胞。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-颈部疾病-甲状腺疾病-甲状腺癌" ]

　　第6题(题型：多选题)

　　患者，男，18岁，右侧腹股沟区可复性肿物1年，如疝诊断明确，则

　　A.精索在疝囊后方

　　B.疝囊颈在腹壁下动脉内侧

　　C.嵌顿机会较多

　　D.回纳后压住深环，疝块不再突出

　　正确答案：ACD

　　题目解析：

　　腹股沟斜疝常见于儿童和青少年，可具有易复性，故该患者考虑为腹股沟斜疝。腹股沟斜疝表现：精索在疝囊后方，嵌顿机会较多，回纳疝块后压住深环疝块不再突出。腹股沟直疝疝囊颈在腹壁下动脉内侧。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-腹外疝-腹股沟疝-腹股沟疝" ]

　　第7题(题型：多选题)

　　术后早期下床活动的好处包括

　　A.减少肺部并发症

　　B.减少下肢静脉血栓形成

　　C.有利于膀胱功能恢复，减少尿潴留发生

　　D.有利于肠道功能恢复，减少腹胀发生

　　正确答案：ABCD

　　题目解析：

　　手术后，如果镇痛效果良好，原则上应该早期床上活动，争取在短期内起床活动。早期活动有利于增加肺活量，减少肺部并发症，改善全身血液循环，促进切口愈合，减少深静脉血栓形成的发生率。此外，尚有利于肠道蠕动和膀胱收缩功能的恢复，从而减少腹胀和尿滞留的发生。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-围术期处理-术后处理-术后处理" ]

　　第8题(题型：多选题)

　　关于直肠、肛管的供应动脉及其所属支，对应正确的是

　　A.直肠上动脉-肠系膜下动脉

　　B.直肠下动脉-髂内动脉

　　C.骶正中动脉-髂内动脉

　　D.肛管动脉-阴部内动脉

　　正确答案：ABCD

　　题目解析：

　　直肠肛管的动脉：齿状线以上的动脉主要来自肠系膜下动脉的终末支-直肠上动脉(痔上动脉)，其次为来自髂内动脉的直肠下动脉和骶正中动脉。齿状线以下的血液供应来自肛管动脉，来自阴部内动脉。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-结、直肠与肛管疾病-解剖生理概要-解剖生理概要" ]

　　第9题(题型：多选题)

　　关于前囟描述正确的是

　　A.测量方法为对边中点连线

　　B.测量方法为邻边中点连线

　　C.正常闭合时间在6～12个月

　　D.正常闭合时间在1～1.5岁

　　正确答案：AD

　　题目解析：

　　前囟以两个对边中点连线的长短表示，出生时约1.0～2.0cm，1～1.5岁时闭合。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-儿科学-生长发育-与体格生长有关的其他系统的发育-骨骼" ]

　　第10题(题型：多选题)

　　患儿腹泻导致重度低渗性脱水，第1天补液原则为

　　A.补液总量为150～180ml/kg

　　B.补液总量为180～210ml/kg

　　C.适合补给4：3：2含钠液

　　D.适合补给2：3：1含钠液

　　正确答案：AC

　　题目解析：

　　低渗性脱水补2/3张含钠液，即4：3：2含钠液，重度脱水的基础补液量是150～180ml/kg。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-儿科学-儿科疾病诊治原则-儿童液体平衡的特点和液体疗法-液体疗法" ]

（编辑：小编图图）