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2023山东医疗卫生备考指导:外科护理学(4)酸碱平衡失调

2023-11-03 14:55:15 文章来源:未知

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  2023山东医疗卫生备考指导:外科护理学(4)酸碱平衡失调

  4.酸碱平衡失调

  (1)代谢性酸中毒——体内酸性物质积聚或产生过多,或丢失过多所致——呼 吸深而快,有时呼气有酮味。心律失常、血压下降。H+浓度增高使毛细血管扩 张,颜面潮红,口唇樱红。

  (2)代谢性碱中毒——体内 H+丢失或增多所致——呼吸变浅、变慢或精神方面 的异常,如谵妄、精神错乱或嗜睡等

  (3)呼吸性酸中毒——体内生成的 CO2,致血液中 PaCO2 增高引起所致——表 现为胸闷、气促、呼吸困难、发绀等。严重者可伴血压下降、谵妄、昏迷——血气:血液 pH 降低、PaCO2 明显增高、HCO -3 正常或代偿性增高 (4)呼吸性碱中毒——体内 CO2 排出过多,致 PaCO2 降低所致——表现为呼吸 急促的表现,还可出现眩晕、手足和口周麻木及针刺感、肌肉震颤、手足抽搐, 常伴心率加快——血气:血液 pH 增高、PaCO2 降低、HCO -3 代偿性降低

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