2024年护士执业资格考试模拟题每日一练(12.5)

2024年护士执业资格考试模拟题每日一练(12.5)

　　2024年护士执业资格考试模拟题每日一练(12.5)

　　第1题(题型：单选题)

　　患儿，女，3岁。因化脓性脑膜炎入住ICU。患儿母亲不吃不喝，在门口来回走动，见到医生或护士就紧紧拉住问个不停。此时，患儿母亲的心理状态是

　　A.焦虑

　　B.抑郁

　　C.绝望

　　D.狂躁

　　E.恐惧

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　该患儿因化脓性脑膜炎入院，家属不吃不喝，看到医务人员就问个不停，此时该家属的心理状态属于焦虑。焦虑是一种缺乏客观原因的内心不安或无根据的恐惧，由于化脓性脑膜炎病情严重，甚至危及生命，易造成家属心理和情感上的波动，护士要关注患儿家属情况，对患儿的病情做好详细的解释，减少患儿家属的焦虑和担忧。

　　知识点：

　　[ "护士执业资格考试-神经系统疾病病人的护理-化脓性脑膜炎病人的护理-护理措施" ]

　　第2题(题型：单选题)

　　可出现在化脓性脑膜炎脑脊液检查结果中的是

　　A.外观清亮

　　B.糖含量正常

　　C.淋巴细胞大量增多

　　D.蛋白质明显增多

　　E.氯化物含量正常

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　脑脊液检查为化脓性脑膜炎确诊的重要依据。(1)压力升高，外观混浊或呈脓性，白细胞数明显增多达1000×106/L以上，以中性粒细胞为主;蛋白升高，糖和氯化物下降。(2)涂片革兰染色找菌(阳性率70%～90%)。(3)脑脊液细菌培养加药物敏感试验。(4)脑脊液检测细菌抗原。故选D。

　　知识点：

　　[ "护士执业资格考试-神经系统疾病病人的护理-化脓性脑膜炎病人的护理-辅助检查" ]

　　第3题(题型：单选题)

　　小儿肺炎链球菌感染的化脓性脑膜炎，首选

　　A.氯霉素

　　B.红霉素

　　C.青霉素

　　D.克林霉素

　　E.庆大霉素

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　小儿肺炎链球菌脑膜炎抗菌治疗选用青霉素或头孢曲松等。

　　知识点：

　　[ "护士执业资格考试-神经系统疾病病人的护理-化脓性脑膜炎病人的护理-治疗原则" ]

　　第4题(题型：单选题)

　　患儿，1岁。发热、咳嗽、流涕3天入院。入院后体温持续不退，达40℃，呕吐、谵妄、抽搐2次。体检：胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑，前囟隆起，双肺呼吸音粗糙可闻及少许干性啰音，腹软，脑脊液外观混浊。该患儿可能发生的疾病是

　　A.败血症

　　B.急性感染性多发性神经根神经炎

　　C.支气管肺炎

　　D.癫痫

　　E.化脓性脑膜炎

　　正确答案：E

　　题目解析：

　　化脓性脑膜炎临床表现为发热、畏寒及上呼吸道感染症状，颅压增高表现，可出现皮疹，始为红色斑丘疹，后转为皮肤瘀斑。脑脊液压力增高，外观浑浊或呈脓性。急性感染性多发性神经根神经炎脑脊液表现为细胞数正常而蛋白质明显增高，即蛋白-细胞分离现象。败血症、支气管肺炎、癫痫一般无脑脊液改变。

　　知识点：

　　[ "护士执业资格考试-神经系统疾病病人的护理-化脓性脑膜炎病人的护理-临床表现" ]

　　第5题(题型：单选题)

　　患儿，女，9岁。患病毒性脑膜炎入院，入院当天患儿突然出现全身抽搐，喷射性呕吐，口腔及支气管内有大量呕吐物。护士应立即采取的措施是

　　A.给予氧气吸入

　　B.约束四肢，制止抽搐

　　C.吸引器吸出呼吸道异物

　　D.应用镇静剂

　　E.开通静脉通道，应用脱水药物

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　考查病毒性脑膜炎病人的护理措施。题干中描述的情况，大量呕吐物堵塞呼吸道，应立即吸引出呼吸道异物，保证呼吸道通畅。

　　知识点：

　　[ "护士执业资格考试-神经系统疾病病人的护理-病毒性脑膜脑炎病人的护理-临床表现" ]

　　第6题(题型：单选题)

　　病毒性脑膜炎患儿的脑脊液检查结果中可出现

　　A.外观混浊

　　B.压力降低

　　C.细胞数减少

　　D.蛋白质减少

　　E.糖和氯化物正常

　　正确答案：E

　　题目解析：

　　病毒性脑膜炎患儿脑脊液检查：压力正常或增高，外观清亮，白细胞总数轻度增多一般在(25～250)×106/L，病程早期以中性粒细胞为主，后期以淋巴细胞为主;蛋白质大多数正常或轻度升高，糖和氯化物一般在正常范围。涂片和培养无细菌发现。故选E。

　　知识点：

　　[ "护士执业资格考试-神经系统疾病病人的护理-病毒性脑膜脑炎病人的护理-辅助检查" ]

　　第7题(题型：单选题)

　　患儿，男，5岁。一周前流涕。继之高热、头痛、嗜睡、精神异常、意识障碍。口唇有疱疹。白细胞正常。实验室检查脑脊液基本正常。首先应考虑

　　A.结核性脑膜炎

　　B.化脓性脑膜炎

　　C.病毒性脑膜炎

　　D.脑脓肿

　　E.脑栓塞

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　病毒性脑膜炎由柯萨奇病毒或埃可病毒所致的病毒性脑膜炎，临床表现相似。婴幼儿、儿童及成人均可患病。急性起病，或先有上感或前驱传染性疾病。主要表现为发热、恶心、呕吐、软弱、嗜睡或有皮疹。年长儿会诉头痛，婴儿则烦躁不安，易激惹。一般很少有严重意识障碍和惊厥，可有颈项强直等脑膜刺激征。但无局限性神经系统体征。病程大多在1～2周。根据题干症状，应该选择C。

　　知识点：

　　[ "护士执业资格考试-神经系统疾病病人的护理-病毒性脑膜脑炎病人的护理-临床表现" ]

　　第8题(题型：单选题)

　　患儿男，3岁。3天前无明显诱因出现咳嗽、流涕，之后出现发热、呕吐，入院前2小时患儿突然出现惊厥，经脑脊液检查，初步诊断为病毒性脑炎，家长非常焦虑。护士在介绍疾病相关知识时，正确的是

　　A.多数患儿会留有后遗症

　　B.病情轻重取决于病变受累部位

　　C.有特异性治疗药物

　　D.病程一般1周左右

　　E.惊厥多表现为局部发作

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　病毒性脑炎：①急性起病，病情的轻重程度取决于病变受累的部位，病毒性脑炎的临床症状较脑膜炎严重，重症脑炎易在急性期死亡或发生后遗症。②病程大多1～2周。③很少发生严重意识障碍和惊厥，无局限性神经系统体征。④无特效治疗药物，急性期及时给予支持与对症治疗是降低病死率和致残率的关键。

　　知识点：

　　[ "护士执业资格考试-神经系统疾病病人的护理-病毒性脑膜脑炎病人的护理-临床表现" ]

　　第9题(题型：单选题)

　　新生儿男，生后4小时，因拒奶、嗜睡、阵发性惊厥收治入院，此时母亲的心理反应是

　　A.焦虑

　　B.恐惧

　　C.自责

　　D.悲伤

　　E.厌恶

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　考查小儿惊厥的护理。与担心预后以及自责自己没有照顾好孩子有关。

　　知识点：

　　[ "护士执业资格考试-神经系统疾病病人的护理-小儿惊厥的护理-护理问题" ]

　　第10题(题型：单选题)

　　患儿，男，14个月，因“发热、流涕2天”就诊。查体：T39.7℃，P135次/分;神志清，咽部充血，心肺检查无异常，查体时患儿突然双眼上翻，四肢强直性、阵挛性抽搐。

　　引起患儿病情变化的原因，最可能是

　　A.癫痫

　　B.低血糖症

　　C.高热惊厥

　　D.病毒性脑炎

　　E.化脓性脑膜炎

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　患儿体温39.7℃，神志清，心肺检查无异常，四肢强直性、阵挛性抽搐，考虑是高热惊厥。热性惊厥是儿童时期最常见的惊厥性疾病，当体温升至38.5～40℃时，突然发生。其临床特点为：全身强直-阵挛性发作，发作后不留任何神经系统症状。

　　知识点：

　　[ "护士执业资格考试-神经系统疾病病人的护理-小儿惊厥的护理-临床表现" ]

（编辑：小编图图）