2024年医疗招聘笔试临床专业知识_每日一练(5.4)

2024年医疗招聘笔试临床专业知识_每日一练(5.4)

　　2024年医疗招聘笔试临床专业知识_每日一练(5.4)

　　第1题(题型：单选题)

　　在正常的心电图中，幅度最大的QRS波群反映的是

　　A.心室复极的全过程

　　B.心室除极的全过程

　　C.心房复极的全过程

　　D.心房除极的全过程

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　(1)P波：代表心房肌除极的电位变化。(2)PR间期：代表心房开始除极至心室开始除极的时间。(3)QRS波群：代表心室肌除极的电位变化。(4)ST段：代表心室缓慢复极过程。(5)T波：代表心室快速复极时的电位变化。(6)QT间期：代表心室肌除极和复极全过程所需的时间。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-诊断学-辅助检查-心电图-临床心电学的基本知识" ]

　　第2题(题型：单选题)

　　正常成人在静息状态下，呼吸的节律基本上是均匀而整齐的。在病理状态下则会出现各种呼吸节律的变化。急性胸膜炎患者常会出现

　　A.潮式呼吸

　　B.间停呼吸

　　C.抑制性呼吸

　　D.叹气样呼吸

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　抑制性呼吸是指胸部发生剧烈疼痛所致的吸气相突然中断，呼吸运动短暂地突然受到抑制的一种呼吸，患者表情痛苦，呼吸较正常浅而快。常见于急性胸膜炎、胸膜恶性肿瘤、肋骨骨折及胸部外伤等。A选择潮式呼吸又称陈*施呼吸，特点是呼吸逐步减弱以至停止和呼吸逐渐增强两者交替出现，周而复始，呼吸呈潮水涨落样。多见于中枢神经疾病、脑循环障碍和中毒等患者。B选项间停呼吸又称Biots呼吸，表现为有规律的呼吸几次后，突然停止一段时间，又开始呼吸，周而复始。D选项叹气样呼吸表现为一段正常呼吸节律中插入一次深大呼吸，并常伴有叹息声。见于神经衰弱、精神紧张或抑郁症。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-诊断学-体格检查-胸部检查-肺和胸膜" ]

　　第3题(题型：单选题)

　　正常人在安静、清醒的情况下心率范围为

　　A.40～60次/分

　　B.50～80次/分

　　C.60～100次/分

　　D.100～120次/分

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　正常心率范围60-100次/分。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-诊断学-体格检查-胸部检查-心脏检查" ]

　　第4题(题型：多选题)

　　肝功能不全是由各种致肝损伤因素引起的肝细胞及组织的严重损害，肝功能不全可导致

　　A.肝脏合成蛋白质障碍，使血浆蛋白减少

　　B.肝脏合成凝血因子减少导致出血倾向

　　C.肝脏对氨的解毒作用降低，导致肝性脑病

　　D.肝对雌激素灭活导致体内雌激素水平增高

　　正确答案：ABCD

　　题目解析：

　　肝功能不全可表现为①全身症状：一般情况与营养状况差，乏力、体重下降，肝病面容，舌质红，可有黄疸、肝脏合成蛋白质障碍，使血浆蛋白减少，导致水肿。②消化系统症状：食欲缺乏、腹胀、腹泻等。③出血和贫血，肝脏合成凝血因子减少导致出血倾向。④内分泌系统紊乱：主要有雌激素增加和雄激素减少。肝对醛固酮和抗利尿激素灭活作用减弱，导致水、钠潴留。⑤肝功能不全时间，肝脏对氨的解毒作用降低，导致肝性脑病。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-内科学-消化系统疾病-肝硬化-肝硬化" ]

　　第5题(题型：多选题)

　　患者，男，45岁，因“气促2月”就诊，查体：三凹征。三凹征表现为

　　A.胸骨上窝

　　B.锁骨下窝

　　C.锁骨上窝

　　D.肋间隙

　　正确答案：ACD

　　题目解析：

　　三凹征是呼吸困难的一种表现，属于吸气性呼吸困难，也就是病人在吸气的时候感到十分的费劲，从而出现胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显的凹陷，这种情况常见于上呼吸气道部分出现梗阻

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-诊断学-常见症状-常见症状-呼吸困难" ]

　　第6题(题型：多选题)

　　患者，男，50岁，近两个月呼吸深而快，1天前患者呼吸急促加重，诊断为Kussmaul呼吸，则考虑该患者可能患有

　　A.糖尿病酮症酸中毒

　　B.脑动脉硬化

　　C.急性胸膜炎

　　D.尿毒症酸中毒

　　正确答案：AD

　　题目解析：

　　库斯莫呼吸是一种疾病，主要发生于严重代谢性酸中毒的情况。代谢性酸中毒时出现规则的、慢而深长的呼吸，可有鼾音，称为酸中毒深大呼吸。见于严重代谢性酸中毒时，如糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒等。生理情况下，在剧烈运动、情绪激动或过度紧张时亦可呈现深而快的呼吸。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-诊断学-体格检查-胸部检查-肺和胸膜" ]

　　第7题(题型：多选题)

　　血沉的改变具有重要的临床意义，以下疾病可见于血沉增快的有

　　A.急性细菌性炎症

　　B.严重贫血

　　C.恶性肿瘤

　　D.急性心肌梗死

　　正确答案：ABCD

　　题目解析：

　　血沉变化的临床意义：(1)生理性增快：女性高于男性。妇女月经期、妊娠3个月以上，以及老年人血沉常增快。(2)病理性增快可见于：①各种炎症：感染是血沉加快最常见的原因，如急性细菌性感染;结核病、结缔组织炎症、风湿热等慢性炎症于活动期血沉增快，病情好转时血沉减慢，故血沉(ESR)可动态观察病情变化。②组织损伤及坏死：见于较大范围组织损伤或手术创伤。心肌梗死时血沉增快，而心绞痛时血沉多正常，可作为两者鉴别指标。③恶性肿瘤血沉增快，而良性肿瘤血沉多正常。④高球蛋白血症。⑤贫血。⑥高胆固醇血症。(3)血沉减慢：临床意义较小，主要见于红细胞明显增多、纤维蛋白原含量严重减低时。血沉是较为常用而缺乏特异性的指标，血沉常作为疾病是否活动的监测指标。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-诊断学-实验诊断-临床血液学检测-血液一般检测" ]

　　第8题(题型：单选题)

　　紫外线杀菌的机制是

　　A.破坏细菌细胞壁

　　B.损害细菌细胞膜

　　C.损伤细菌DNA构型

　　D.破坏细菌核糖体

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　紫外线消毒灭菌的主要机制是紫外线易被核蛋白吸收，使DNA同一条链上或两条链位置相邻的胸腺嘧啶形成胸腺嘧啶二聚体，从而干扰DNA复制，导致细菌死亡或变异。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-无菌术-手术器械、物品的灭菌、消毒法-手术器械、物品的灭菌、消毒法" ]

　　第9题(题型：单选题)

　　身体质量指数BMI是

　　A.体重2(kg2)/身高(m)

　　B.体重(kg)/身高2(m2)

　　C.身高2(m2)/体重(kg)

　　D身高(m)/体重2(kg2)

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　身体质量指数(简称体质指数又称体重指数，简称BMI)，是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字，过轻:低于18.5;正常:5-9;过重:24-27;肥胖:28-32;非常肥胖：高于32。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-儿科学-营养和营养障碍疾病-儿童单纯性肥胖-儿童单纯性肥胖" ]

　　第10题(题型：单选题)

　　下列关于机体发热的描述，错误的是

　　A.细菌和病毒是常见的外源性致热源

　　B.抗体复合物和类固醇物质是常见的内源性致热源

　　C.体温调节的中枢是下丘脑

　　D.机体通过发热使新陈代谢功能增强

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　内源性致热源又称白细胞致热源，如白介素(IL-1)肿瘤坏死因子(TNF)和干扰素等通过血一脑脊液屏障直接作用于体温调节中枢的体温调定点，使调定点(温阈)上升。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-诊断学-常见症状-常见症状-发热" ]

（编辑：小编图图）