2025军队文职临床医学专业科目： 神经病和精神病学

2025军队文职临床医学专业科目： 神经病和精神病学

　　2025军队文职临床医学专业科目： 神经病和精神病学

　　第五篇 神经病和精神病学

　　主要测查考生对各种疾病的病因和发病机制、病理和病理生理等知识的掌握程度，检验考生在神经系统疾病和精神疾病诊断与鉴别诊断、治疗中的专业知识和技能，以及临床诊疗的实践能力。

　　第一章 神经病学基础

　　一、中枢神经系统

　　脊髓的内部结构、脊髓损伤的表现;脑干的内部结构;间脑、端脑基本结构和功能。

　　二、周围神经系统

　　颈丛、臂丛、腰丛、胸神经前支正常解剖;脑神经成分、起核、终核、分布、损伤症状等;内脏神经系统概述;内脏运动神经和内脏感觉神经解剖及功能;牵涉性痛产生机制。

　　三、神经神经系统传导和调控

　　躯干和四肢意识性本体感觉和精细触觉传导通路;痛温觉、粗略触觉和压觉传导通路;视觉传导通路和瞳孔对光反射通路;听觉传导通路。运动传导通路锥体系

　　(皮质脊髓束、皮质核束);锥体外系(概念、结构、功能);中枢对躯体感觉的分析(感觉投射系统、躯体感觉代表区及感觉信息处理);运动的中枢调控概述(运动的分类);脊髓对躯体运动的调控作用(脊休克、脊髓前角运动神经元和运动单位、牵张反射);脑干对肌紧张和姿势的调控;基底神经节对躯体运动的调控(黑质-纹状体投射系统、帕金森病);小脑对躯体运动的调控;大脑皮层对躯体运动的调控;自主神经系统功能活动的基本特征;中枢对内脏活动的调节;本能行为和情

　　绪的类型;动机和成瘾。 四、神经系统定位诊断

　　上、下运动神经元瘫解剖、生理;锥体外系损害表现;小脑损害表现;深、浅感觉的解剖、生理、临床表现、定位诊断。

　　第二章 神经系统疾病常见临床症状

　　一、意识障碍

　　概念、分类;嗜睡、昏睡、昏迷、谵妄状态的概念;昏迷的程度及特点;特殊类型意识障碍的诊断与鉴别诊断。

　　二、认知障碍

　　记忆障碍、视空间障碍、执行功能障碍、计算力障碍、失语、失用、失认、轻度认知障碍、痴呆的概念;Broca 失语、Wernicke 失语和命名性失语的概念、病变部位。

　　三、头痛

　　临床表现、病因及鉴别诊断要点。四、痫性发作和晕厥

　　临床表现、病因、鉴别要点。五、眩晕

　　周围性眩晕和中枢性眩晕的鉴别。六、视觉障碍

　　概念、分类、及常见病因。七、听觉障碍

　　概念;传导性耳聋和感音性耳聋的鉴别。八、眼球震颤

　　概念;前庭周围性和中枢性眼震的鉴别。九、瘫痪

　　概念、分类;上下运动神经元性瘫痪的特点及鉴别。

　　第三章 神经外科疾病

　　一、颅脑损伤

　　闭合性脑损伤的机制;各种头皮损伤和头皮下血肿的治疗原则;凹陷性颅骨骨折和颅底骨折的临床表现、处理原则;脑挫裂伤、脑干损伤和颅内血肿的分类、影像学表现;各种脑损伤和颅内血肿的手术指征;开放性颅脑损伤的处理原则。

　　二、颅内压增高及急性脑疝

　　颅内压的生理调节、颅内压增高的病理过程和转归;颅内压增高和脑疝的概念、意义;脑疝的分类和特点;降低颅内压的方法和主要治疗原则。

　　三、颅内及椎管肿瘤

　　听神经瘤、垂体瘤、脑膜瘤、神经上皮肿瘤的分类、病理、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗;椎管内肿瘤的分类、病理、临床表现、诊断、治疗;椎管内、髓内、髓外肿瘤的鉴别诊断。

　　第四章 神经内科疾病

　　一、头痛

　　发病机制、分类、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗。二、脑血管疾病

　　概念、病因、危险因素、预防、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则;蛛网膜下隙出血的概念、病因、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗;脑底异常血管网病、脑动脉盗血综合征、脑淀粉样血管病的特点;颅内静脉窦及脑静脉血栓形成的病因、临床表现、辅助检查、诊断、治疗;血管性认知障碍的病因分类、临床表现、分类诊断标准、治疗。

　　三、神经系统变性疾病

　　特征、运动神经元病和阿尔茨海默病的概念、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗。

　　四、中枢神经系统感染性疾病

　　颅内感染的途径;各种脑炎概念、病理改变、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则。

　　五、中枢神经系统脱髓鞘疾病

　　多发性硬化和急性播散性脑脊髓炎的概念、病理、临床表现、分型、诊断标准、治疗。

　　六、运动障碍性疾病

　　帕金森病、小舞蹈病、亨廷顿舞蹈病的概念、病理、发病机制、临床表现、诊断、治疗。

　　七、癫痫

　　概念、分类、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗。八、脊髓病学

　　急性脊髓炎和脊髓压迫症的概念、临床表现、诊断、治疗;髓内、髓外、硬膜内及硬膜外病变的鉴别。

　　九、周围神经疾病

　　面神经炎、三叉神经痛、吉兰-巴雷综合征和急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的病因、临床表现、诊断、治疗。

　　十、神经-肌接头和肌肉疾病

　　概念;重症肌无力的概念、发病机制、临床表现、诊断、治疗;周期性瘫痪的概念、分类、临床表现、诊断、治疗。

　　第五章 精神病学

　　一、绪论

　　精神病学的概念;精神障碍的概念、主要病因相关因素、分类、诊断标准。二、常见精神症状

　　感知觉障碍、思维障碍、智能障碍、情感障碍、动作行为障碍、意志障碍、意识障碍、自知力障碍的概念。

　　三、精神认知障碍及相关疾病

　　阿尔茨海默病、血管性神经认知障碍、脑炎所致认知障碍和躯体疾病所致认知障碍的概念。

　　四、精神活性物质所致精神障碍

　　概念、临床表现、治疗原则、精神活性物质分类。五、精神分裂症

　　概念、病因和发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则。六、抑郁障碍

　　病因和发病机制、临床表现、临床分型、诊断与鉴别诊断、治疗。七、双相情感障碍

　　病因和发病机制、临床表现、临床分型、诊断与鉴别诊断、治疗。八、焦虑、恐惧、强迫、分离、躯体忧虑障碍

　　广泛焦虑障碍和惊恐障碍的概念、病因和发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗;恐惧障碍的概念、临床表现、治疗;强迫症的概念、病因、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗;分离(转换)障碍的概念、病因、临床分类及特征、治疗原则;躯体忧虑障碍的概述、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则。

　　九、应激相关障碍

　　应激原、急性应激反应的概念和创伤后应激障碍的临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗;适应障碍的临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗。

　　十、心理生理障碍

　　摄食障碍的概念、临床分类、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗;失眠障碍的概念、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗。

　　十一、精神危机干预

　　精神危机的概念、类型、结局及危机干预的概念和方法。

　　文章来源：军队文职人员公开招考笔试考试大纲临床医学专业科目考试大纲http://81rc.81.cn/sy/xzzq_210288/16244568.html

（编辑：华图小土豆）