2025年军队文职中医学专业科目知识点:中医妇科学经间期出血

2025年军队文职中医学专业科目知识点:中医妇科学经间期出血

　　u 知识点 14中医妇科学经间期出血

　　(一)临床表现

　　经间期是继经后期由阴转阳、由虚至盛之时期;月经的来潮，标志着前一周期的结束， 新的周期开始，排泄月经后，血海空虚，阴精不足，随着月经周期阴阳消长，阴血渐增，精血充盛，阴长至重，此时精化为气，阴转为阳，氤氲之状萌发“的候”(排卵)到来，这是月经周期中一次重要的转化。若体内阴阳调节功能正常者，自可适应此种变化，无特殊证候。 若肾阴不足，或脾气虚弱，或湿热内蕴，或瘀阻胞络，当阳气内动之时，阴阳转化不协调， 阴络易伤，损及冲任，血海固藏失职，血溢于外，酿成经间期出血。

　　(二)鉴别诊断

　　经间期出血同月经先期鉴别月经先期的出血时间非经间期，个别也有恰在经间期这 一时间段出现周期提前，经量正常或时多时少，基础体温由高温下降呈低温开始时出血;而

　　经间期出血较月经量少，出血时间规律地发生于基础体温低高温交替时。

　　经间期出血同月经过少鉴别月经过少周期尚正常，仅量少，甚或点滴而下;经间期 出血，常发生在两次月经的中间时期。

　　经间期出血同赤带鉴别 赤带排出无周期性，持续时间较长，或反复发作，可有接触性出血史，妇科检查常见宫颈糜烂、赘生物或子宫、附件区压痛明显;经间期出血有明显的 周期性，一般 2~3天可自行停止。

　　14.单选：下列各项，需与经间期出血相鉴别的病证是()

　　A赤带

　　B经期延长

　　C胎漏

　　D胎动不安

　　E漏下

　　【答案】A。赤带的排出无周期性，持续时较长，或反复发作，多有接触性出血史;经间期出血的发生有明显的周期性，在 2-7 天内多能自然停止，在 1 个月内只发生 1 次出血， 与赤带的反复发生或持续发生不同。

（编辑：华图小土豆）