二、中药学专业知识(二)
高频考点1:解表药香薷
来源:唇形科植物石香薷或江香薷的干燥地上部分。
性味归经:辛,微温。归肺、胃、脾经。
功效:发汗解表,和中化湿,利水消肿。
主治病证:夏季乘凉饮冷、阳气被阴邪所遏之阴暑证;水肿,小便不利。
用法用量:内服煎汤3~10g;或入丸散。外用适量,捣敷。或煎汤含漱。发汗解暑宜水煎凉服,利水退肿须浓煎服或为丸服。
2015-综合分析题
某男,18岁,夏季贪凉饮冷,遂致外感于寒,内伤于湿,症见恶寒发热,无汗头痛,头重身倦,胸闷泛恶,舌苔薄白而腻。医师诊为阴暑,处方为香薷、厚朴、白扁豆,水煎服。
1.医师在方中选用香薷,是因其能
A.发汗解表,行气调中
B.发汗解表,温中止呕
C.发汗解表,化湿和中
D.发汗解表,胜湿止痛
E.发汗解表,温通经脉
2.香薷治阴暑的最佳服用方法是
A.水煎凉服
B.水煎温服
C.浓煎温服
D.研末冲服
E.为丸吞服
3.为了增强上方行气宽中、发散风寒之力,最易选配的药是
A.荆芥
B.生姜
C.麻黄
D.紫苏
E.苍耳子
【答案】CAD
【解析】本组题为综合分析题,以病例的形式,考查香薷的功效及服用方法。第1题问方中选用香薷的原因,本质为考查香薷的功效。香薷微温,辛散芳化,既发汗而解表,又化湿和中而解暑,还开宣肺气而利水消肿,功效发汗解表,和中化湿,利水消肿,故1题选C。香薷发汗解暑宜水煎凉服,故治阴暑宜水煎凉服,2题选A。增强上方行气宽中、发散风寒之力,即选择具备行气宽中、发散风寒功效的药物。紫苏功效发表散寒,行气宽中,安胎,解鱼蟹毒,故3题选D。
2014-最佳选择题
4.香薷的功效
A.发散风寒,通窍止痛
B.发汗解表,和中化湿
C.发表散寒,祛风胜湿
D.祛风散寒,化痰止咳
E.散风解表,透疹止痒
【答案】B
【解析】本题考查香薷的功效,在备考中可与麻黄进行对比记忆。香薷与麻黄同具发汗解表,利水消肿之功,不同的是香薷还可化湿和中而解暑,麻黄可宣肺平喘,香薷有“夏月麻黄”之称。故本题选B。
2013年-配伍选择题
A.宣肺平喘
B.透疹止痒
C.化湿和中
D.燥湿止带
E.通窍止痛
5.麻黄除发汗利水外,又能
6.香薷除发汗利水外,又能
【答案】AC
【解析】本组题考查麻黄和香薷的特殊功效,香薷与麻黄同具发汗解表,利水消肿之功,不同的是香薷还可化湿和中而解暑,麻黄可宣肺平喘。一般一个章节中,具有一个或两个相同功效的药物,多以配伍题的形式考查,故在备考中可将这类药物对比记忆,并着重记忆特殊功效。
高频考点2:解表药薄荷
来源:为唇形科薄荷属植物薄荷的干燥地上部分。
性味归经:辛,凉。归肺、肝经。
功效:宣散风热,清利头目,利咽,透疹,疏肝。
主治病证:(1)风热感冒,温病初起。
(2)风热头痛、目赤、咽喉肿痛。
(3)麻疹不透,风疹瘙痒。
(4)肝气郁滞,胸闷胁胀。
2016-最佳选择题
1.薄荷除宣散风热外,又能
A.平肝明目
B.息风止痉
C.凉血止血
D.祛风止痛
E.疏肝,透疹
【答案】E
【解析】本题考查单味中药薄荷的功效。能宣散风热,清利头目,利咽,透疹,疏肝。
2014-配伍选择题
A.平肝明目
B.解毒透疹
C.清肺润燥
D.疏肝
E 息风止痉
2.薄荷除宣散风热外
3.蝉蜕除疏散风热外
4.牛旁子除宣肺利咽外
【答案】DEB
【解析】本题组考察疏散风热药中功效相近药物的比较。都能疏散风热,薄荷能疏肝,透疹,清理头目;蝉蜕能明目退翳,息风止痉;牛蒡子能透疹,清热解毒。注意区别记忆。
高频考点3:泻下药芦荟
来源:百合科植物库拉索芦荟及好望角芦荟的汁液经浓缩的干燥物。
性味归经:苦,寒。归大肠、肝经。
功效:泻下,清肝,杀虫。
主治病证:(1)热结便秘,肝经实火,肝热惊风。
(2)小儿疳积,虫积腹痛。
(3)癣疮(外用)。
2015-最佳选择题
1.男,40岁,患有热结便秘,兼肝经实火,宜选用的药是
A.龙胆
B.芦荟
C.芒硝
D.番泻叶
E.青箱子
【答案】B
【解析】本题考查功效相近药物的比较。热结便秘,所以选择泻下药,排除龙胆和青葙子,同时兼有肝经实火,故而还能能泄肝胆实火的只有芦荟。
2014-最佳选择题
2.芦荟除泻下外,又能
A.清肝,杀虫
B.清心,利尿
C.清肺,化痰
D.清胃、止呕
E.清胆、截疟
【答案】A
【解析】本题考查芦荟的功效。注意归经,归肝经。同时很多人都知道芦荟具有护肤的功效,进而想到他能杀虫治疗癣疮。
2013年-多项选择题
3.芦荟的功效有
A.逐水
B.泻下
C.清肝
D.杀虫
E.祛痰止咳
【答案】BCD
【解析】本题考查芦荟的功效。泻下,清肝,杀虫。
高频考点4:祛风湿药---蕲蛇
来源:蝰科动物五步蛇的干燥体。
性味归经:甘、咸,温;有毒。归肝经。
功效:祛风,通络,止痉。
主治病证:用于风湿顽痹,麻木拘挛,中风口眼㖞斜,半身不遂,抽搐痉挛,破伤风,麻风,疥癣。
用法用量:煎服3-9g,研末吞服,1次1-1.5g,1日2-3次。或酒浸、熬膏、入丸散服。
2016-最佳选择题
1.某男,70岁,患风湿痹痛10年,去年突患中风,出现半身不遂、口眼㖞斜,×求中医诊治。医师在处方时重用蕲蛇,因此蕲蛇除祛风通络外,又能
A.凉血消肿
B.定惊止痉
C.利水消肿
D.解毒杀虫
E.活血消肿
【答案】B
【解析】本题考查蕲蛇的功效。祛风,通络,止痉。
2014-配伍选择题
A.香加皮
B.海风藤
C.络石藤
D.木瓜
E.蕲蛇
2.既祛风通络,又能凉血消肿的是
3.既祛风通络,又能定惊止痉的是
【答案】CE
【解析】本题组考察功效相近药物的区别记忆。蕲蛇祛风通络,定惊止痉;络石藤祛风通络,凉血消肿;海风藤祛风湿,通经络;香加皮利水消肿,祛风湿,强筋骨;木瓜舒筋活络,化湿和中,生津开胃。
高频考点5:祛风湿药---雷公藤
来源:卫矛科雷公藤属植物雷公藤,以根、叶、花及果入药。
性味归经:辛,凉。归肺、肝经。
功效:宣散风热,清利头目,利咽,透疹,疏肝。
主治病证:(1)风热感冒,温病初起。
(2)风热头痛、目赤、咽喉肿痛。
(3)麻疹不透,风疹瘙痒。
(4)肝气郁滞,胸闷胁胀。
用法用量:煎服,6-12g,外用,适量,鲜品捣敷。
2013-多项选择题
1.雷公藤的使用注意有
A.内服宜慎
B.孕妇忌服
C.白细胞减少症者慎用
D.外敷不可超过半小时
E.心、肝、肾器质性病变者慎服
【答案】ABCDE
【解析】本题考查雷公藤使用注意。雷公藤含有雷公藤碱,有大毒,服用过量可引起急性中毒,对神经系统、循环系统及消化系统产生危害。故而内服宜慎,孕妇忌服,白细胞减少者慎用。
2014-配伍选择题
A青风藤
B.臭梧桐
C.雷公藤
D.防己
E.五加皮
2.性寒,善治风湿热痹的药是
3.性温,善治肝肾不足之腰膝酸软的药是
4.性凉,善治风湿顽痹,腰带疮及麻风的药是
【答案】DEC
【解析】本题组考查祛风湿药的鉴别用药。治疗风湿热痹的有防己、秦艽。治肝肾不足之腰膝酸软的需要兼有补肝肾的作用,有五加皮、桑寄生。治风湿顽痹,腰带疮及麻风,主治病症比较具体,雷公藤祛风湿作用比较强,可治风湿顽痹,兼有杀虫解毒的作用兼治腰带疮及麻风。
(编辑:小编图图)