2019护士资格考试呼吸系统知识点详解:小儿肺炎的护理问题及措施

2019-02-25 14:38:51 文章来源：未知

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　　　　2019护士资格考试呼吸系统知识点详解：小儿肺炎的护理问题及措施

　　华图小编在这里为大家整理了一些护士资格考试呼吸系统部分考试知识点，希望能够帮到大家，快来看看吧!

　　护理问题

　　1.气体交换受损与肺部炎症有关。

　　2.清理呼吸道无效与呼吸道分泌物过多、痰液黏稠有关。

　　3.体温过高与肺部炎症有关。

　　4.营养失调：低于机体需要量与摄入不足、消耗增加有关。

　　5.潜在并发症：心力衰竭等。

　　护理措施

　　1.环境调整与休息：病室定时开窗通风，避免直吹或对流风。室温维持在18～22℃，湿度以50%～60%为宜。

　　2.氧疗：一般采用鼻导管给氧，氧流量为0.5～1L/min，缺氧明显者可用面罩给氧，氧流量2～4L/min，氧浓度不超过40%，氧气应湿化，以免损伤呼吸道黏膜。若出现呼吸衰竭，则使用人工呼吸器。吸氧过程中应经常检查鼻导管是否通畅，定时评估给氧效果，发现异常及时通知医生。

　　3.保持呼吸道通畅：①定时翻身拍背，帮助痰液排出，防止坠积性肺炎;②及时清除口鼻分泌物，分泌物黏稠者应用超声雾化或蒸汽吸入;分泌物过多影响呼吸时，应用吸引器吸痰;③遵医嘱给予祛痰剂、平喘剂;④遵医嘱使用抗生素治疗肺部炎症、改善通气;⑤合并心衰采取半卧位。

　　4.饮食与喂养：补充营养和水分，给予易消化、营养丰富的流质、半流质饮食，多饮水，少量多餐，避免过饱影响呼吸。

　　5.发热的护理：发热者应密切监测体温变化，警惕高热惊厥的发生。

　　6.密切观察病情：①若患儿出现烦躁不安、面色苍白、呼吸加快(>60次/分)、心率增快(>160～180次/分)、出现心音低钝或奔马律、肝脏短期内迅速增大时，考虑肺炎合并心力衰竭，应及时报告医生，立即给予吸氧并减慢输液速度。若患儿突然咳粉红色泡沫痰，应考虑肺水肿，立即嘱患儿坐位，双腿下垂，给患儿吸入经20%～30%乙醇湿化的氧气，间歇吸入，每次吸入不宜超过20分钟;②若患儿出现烦躁、嗜睡、惊厥、昏迷、呼吸不规则等，应考虑脑水肿、中毒性脑病的可能，应立即报告医生并配合抢救;③若患儿病情突然加重，体温持续不降或退而复升，剧烈咳嗽、呼吸困难，面色青紫，烦躁不安，提示并发脓胸或脓气胸，及时报告医生并配合抢救。