2019-10-21 14:53:16 文章来源:未知
2019山东医疗招聘考试笔试试题每日一练 【2019.10.21】
【公共基础知识】
1·“要创造价值,就要与顾客、供应商、雇员及其他人密切合作、这是开发新市场和
扩大原有市场的途径”。这充分说明市场经济中参与者之间的关系是()
A.相互对立、不能共存
B.相互依存、互惠互利
C.相互合作、不分你我
D.相互孤立、完全竞争
【医学基础知识】
2·维拉帕米降低自律性的机制是()。
A. 抑制慢反应细胞 1 相 Ca2+内流
B. 抑制慢反应细胞 2 相 Ca2+内流
C. 抑制慢反应细胞 3 相 Ca2+内流
D. 抑制慢反应细胞 4 相 Ca2+内流
【医疗岗】
3·女性,28 岁,烦渴多尿 1 年,不规律用胰岛素治疗,纳差、呕吐 3 天。体检 T36.2℃,
呼吸深大有异味。血糖 22mmol/L,尿糖(++++),酮体(+++),最可能的诊断为
A.急性肠炎+代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.乳酸酸中毒
D.糖尿病酮症酸中毒
【检验岗】
4·我国引起婴幼儿秋冬季流行性腹泻的病毒主要是
A.肠道病毒 70 型
B.轮状病毒
C.柯萨奇病毒
D.巨细胞病毒
【护理岗】
5·患儿,7 岁,患Ⅰ型糖尿病,并发酮症酸中毒,出现深而大的呼吸,称为
A.陈氏呼吸
B.毕奥呼吸
C.蝉鸣样呼吸
D.库斯莫呼吸
【中医岗】
6·某病人两天前感冒咳嗽,咳声不扬,吐痰黄稠,咽喉疼痛,呼吸气热。查体:面赤,舌
红苔黄而干,脉数有力。其病症属
A.风邪犯肺
B.寒邪犯肺
C.热邪犯肺
D.燥邪犯肺
【药学岗】
7·不能应用糖皮质激素治疗的疾病是
A.支气管哮喘
B.器官移植后排斥反应
C.风湿性关节炎
D.胃、十二指肠溃疡
【参考答案及解析】
1·【答案】B。
【解析】题干中谈到价值的创造离不开的购买、供应商提供的货源、雇员的辛勤劳动等,这说明处在市场经济中的每一个人都无法脱离于他人的关系,是相互依存互惠互利的关系。故本题正确答案为 B 项。
2·【答案】D
【解析】 慢反应细胞 4 相自动除极由缓慢的 Ca2+内流所引起,维拉帕米抑制慢反应细胞 4 相 Ca2+内流而降低其自律性。
3·【答案】D
【解析】糖尿病酮症酸中毒临床表现①食欲减退,恶心,呕吐伴头痛,烦躁,嗜睡;②Kussmaul呼吸,呼气中有烂苹果味;③脱水:尿量减少,皮肤干燥,眼球下陷,脉搏细速,血压下降,四肢厥冷;④各种反射迟钝,消失,昏迷。实验室检查尿糖,尿酮体阳性。血糖多在 16.7~33.3mmol/L。血酮体多在 4.8mmol/L 以上。
4·【答案】B
【解析】轮状病毒是引起婴幼儿急性腹泻的主要病因。
5·【答案】D
【解析】库斯莫(Kussmaul’s)呼吸,深而规则的大呼吸,见于糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒。
6·【答案】C
【解析】患者虽然前两天感冒,但现症表现为吐痰黄稠,咽喉疼痛,呼吸气热,均为肺热炽盛的表现,肺热炽盛,灼伤肺津,故吐痰黄稠,灼伤局部血络则咽喉疼痛,此患者应为表邪不解,入里化热导致,故选 C。
7·【答案】D
【解析】糖皮质激素不良反应
1.肾上腺皮质功能亢进综合征——满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤及皮下组织变薄、痤疮、多毛、低血钾、高血压、骨质疏松和糖尿等。
2.诱发或加重感染
3.消化系统:诱发或加重胃、十二指肠溃疡,甚至导致消化道出血或穿孔。
5.运动系统:引起骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延迟,严重者可致自发性骨折。
6.其他:诱发或加重高血压、动脉粥样硬化;诱发或加重精神失常,有精神病或癫痫病史者禁用或慎用。
6.停药反应:(1)医源性皮质功能减退;(2)反跳现象:因病人对糖皮质激素产生了依赖性,或病情尚未完全控制,突然停药或减量过快,可导致原有疾病复发或加重。处理:加大剂量继续治疗,待症状缓解再缓慢减量停药。禁忌证
1.严重精神病、癫痫;
2.活动性消化性溃疡;
3.抗菌药物不能有效控制的病毒及真菌感染;
4.肾上腺皮质功能亢进症;
5.创伤或手术恢复期、骨质疏松、骨折者;
6.严重高血压,糖尿病;
7.妊娠初期和产褥期。
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