2019-12-13 16:01:22 文章来源：未知
2020执业药师考试【中药学综合知识与技能】每日一练(12.13)
(1～2共用题干)某女，56岁。因患类风湿关节炎，服用壮骨关节丸，每日服2次，每次6g。服药月余后，出现纳差，乏力，尿黄如浓茶色，皮肤黄染瘙痒，大便呈灰白色。遂收入院治疗。入院后进行各项检查，化验检查：ALT316U/L，AST119U/L，ALP276U/L，GGT231U/L，TBiL171μmol/L，DBiL 105μmol/L，各项肝炎病毒学标志物检测均呈阴性。医师综合分析病情，考虑药物不良反应，给予系统治疗。
1、根据上述临床治疗，该患者发生的不良反应是
A.消化性溃疡
B.胆汁淤积型肝炎
C.病毒性肝炎
D.急性胰腺炎
E.急性胆囊炎
2、上述案例提示，为避免或减少壮骨关节丸不良反应的发生，在患者用药前，药师应进行用药指导，重点强调服药疗程、间隔时间及相关检查。关于该药服用方法的描述，正确的是
A.疗程30天，间隔5天
B.疗程30天，间隔7天
C.疗程30天，间隔15天
D.疗程60天，间隔7天
E.疗程60天，间隔15天
3、使用乌头类药物引起中毒的原因有
A.过量服用
B.泡酒服用
C.使用生品
D.煎煮时间太短
E.个体差异引起蓄积性中毒
4、诊断心肌坏死最敏感的首选标志物是
A.血清CK-BB
B.血清CK-MB
C.血清肌钙蛋白I
D.血清CK-MM
E.血清肌酸激酶
5、根据常见病辨证论治的理论，咳嗽风寒犯肺证的主要症状是
A.咳嗽气粗，咳痰黄稠
B.干咳无痰，鼻燥咽干
C.咳嗽痰多，食后加重
D.咳嗽声重，痰稀色白
E.咳嗽气急，郁怒诱发
答案及解析
1、【答案】B
【解析】壮骨关节丸不良反应报告中，肝损害、胆汁淤积型肝炎例数有一定比例，结合患者出现转氨酶指标异常，肝炎病毒学标志物检测呈阴性，可知本题选B。
2、【答案】C
【解析】壮骨关节丸的用药指导为30天一个疗程，长期服用者每疗程之间间隔10～20天。
3、【答案】ABCDE
【解析】乌头类药物引起中毒原因：(1)过量服用(2)泡酒服用(3)使用生品(4)煎煮时间太短(5)个体差异引起蓄积性中毒。
4、【答案】C
【解析】血清肌钙蛋白(cTn)是诊断心肌坏死最特异和敏感的首选标志物，cTnI是其中之一。
5、【答案】D
【解析】风寒犯肺的主要症状有咳嗽声重，痰稀色白，口不渴，恶寒，或兼头痛。舌苔薄白，脉浮紧。故本题选D。
企业微信客服
山东华图微信公众号
