2020年护士资格考试模拟题每日一练20.1.3

2020-01-03 14:03:42 文章来源：未知

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　　2020年护士资格考试模拟题每日一练20.1.3

　　1、消化道出血伴休克时，首要的治疗措施是

　　A.禁食

　　B.积极补充血容量

　　C.胃镜止血

　　D.介入治疗

　　E.气囊管压迫止血

　　2、男性，26岁。支气管哮喘患者，持续发作24小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺散在哮鸣音。首选的治疗为

　　A.654～2静脉注射

　　B.补液+氨茶碱+β2受体激动剂

　　C.沙丁胺醇气雾剂吸入+溴化异丙托品吸入

　　D.色甘酸钠吸入+糖皮质激素

　　E.补液+糖皮质激素静脉滴注+氨茶碱静脉滴注

　　3、初产妇，32岁，分娩1周后阴道大量出血。护士采集病史时，与病情最不相关的是

　　A.详细了解分娩的过程

　　B.监测生命体征

　　C.观察患者阴道出血量

　　D.触诊宫底的高度及有无压痛

　　E.母乳喂养情况

　　4、泌尿系统最常见的肿瘤是

　　A.肾癌

　　B.膀胱癌

　　C.阴茎癌

　　D.肾细胞癌

　　E.前列腺癌

　　5、老年人血管变化的特点是

　　A.脉压降低

　　B.收缩压升高

　　C.主动脉壁变薄

　　D.周围动脉壁变薄

　　E.血管软化程度增加

　　答案及解析

　　1、【答案】B

　　【解析】上消化道出血伴休克时：首要的治疗措施是立即建立有效静脉通道、立即配血。迅速补充血容量，生理盐水或葡萄糖盐水、林格液、右旋糖酐、羟乙基淀粉，必要时及早输入全血，以恢复有效血容量。心跳骤停后，脑组织的储存氧20秒内即消耗殆尽。氧供停止后，糖无氧酵解是唯一的能量来源，然而脑组织所储存的糖和ATP仅能维持5分钟，此时如果循环仍未恢复，能量代谢衰竭，神经细胞将出现不可逆的损伤。抗休克治疗最根本的措施是补充血容量、纠正休克。故正确答案是：B。

　　2、【答案】E

　　【解析】重症哮喘的治疗措施包括：①糖皮质激素：是治疗重症哮喘的有力措施。②平喘药物：常用氨茶碱加在葡萄糖液中静滴。③纠正水电解质紊乱：重症哮喘因大量出汗、张口呼吸，以及茶碱的利尿作用，常有严重失水。补液对祛痰和平喘均很重要。

　　3、【答案】E

　　【解析】分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血，称晚期产后出血。与胎盘、胎膜、蜕膜等残留物，子宫胎盘附着面感染或复旧不全，剖宫产术后子宫伤口裂开等有关。主要表现为：胎盘、胎膜残留血性恶露持续时间延长，以后反复出血或突然大量出血。剖宫产子宫裂口开裂或愈合不良常表现为子宫大量出血，可致休克。病人还表现为腹痛和发热：常合并感染，恶露增加，恶臭。体征：子宫复旧不全可扪及子宫增大，变软，宫口松弛，阴道及宫口有血块堵塞，有感染者子宫压痛明显。

　　4、【答案】B

　　【解析】膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤。多数为移行上皮细胞癌。在膀胱侧壁及后壁最多，其次为三角区和顶部。

　　5、【答案】B

　　【解析】老年人随着年龄增长，主动脉和周围动脉壁增厚，硬化程度增加，对血流的阻抗增加，收缩压、脉压升高。