2023年护士执业资格考试模拟题每日一练(3.6)

　　2023年护士执业资格考试模拟题每日一练(3.6)

　　第1题(题型：单选题)

　　患者男性，67岁。突发持续性胸骨后疼痛6小时，含服硝酸甘油无效。心电图示急性前壁心肌梗死，室性期前收缩118次/分。呈二联律。除立即止痛外应迅速给予

　　A.利多卡因静脉给药

　　B.普罗帕酮静脉给药

　　C.普鲁卡因胺口服

　　D.美西律口服

　　E.维拉帕米口服

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　心肌梗死引起的心律失常见于75%～95%的病人，利多卡因具有安全有效、作用快等优点，目前已广泛用于治疗各种原因所引起的室性心律失常。

　　知识点：

　　[ "护士执业资格考试-循环系统疾病病人的护理-冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理-急性心肌梗死-治疗原则" ]

　　第2题(题型：单选题)

　　患者女性，65岁。因高血压病史10年。最近骑车上班时感胸闷、乏力、气急，休息后缓解。该患者的心功能为

　　A.一级

　　B.二级

　　C.三级

　　D.四级

　　E.五级

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　根据临床表现和活动能力，心功能分为四级：心功能Ⅰ级体力活动不受限制;心功能Ⅱ级体力活动轻度受限制，日常活动可引起气急、心悸;心功能Ⅲ级体力活动明显受限制，稍事活动即引起气急、心悸，有轻度脏器淤血体征;心功能Ⅳ级体力活动重度受限制，休息时亦气急、心悸，有重度脏器淤血体征。

　　知识点：

　　[ "护士执业资格考试-循环系统疾病病人的护理-高血压病人的护理-临床表现" ]

　　第3题(题型：单选题)

　　患者女性，50岁因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，在饮食护理上患者要低盐饮食，其原因是

　　A.提高心肌收缩力

　　B.减轻肾脏负担

　　C.减轻肺水肿

　　D.减少体液潴留

　　E.避免肝脏受损

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　心衰本身会使体内的钠盐不能顺利排出体外，进食过多的钠又会使体内液体潴留，造成心脏负担过重，表现为水肿、气短、体重增加等。因此应给予低盐饮食，减少水钠潴留。

　　知识点：

　　[ "护士执业资格考试-循环系统疾病病人的护理-心脏瓣膜病病人的护理-护理措施" ]

　　第4题(题型：单选题)

　　患者女性，78岁。因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急。咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病十年。考虑其发生左心衰、急性肺水肿，为减轻呼吸困难首先应采取的护理措施是

　　A.高浓度吸氧

　　B.利尿、低盐饮食

　　C.端坐，双腿下垂

　　D.平卧，抬高双腿

　　E.皮下注射吗啡

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　急性左心衰竭为减轻呼吸困难，首先应采取的护理措施是保证患者充分休息，给予端坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，从而减轻心脏负担。

　　知识点：

　　[ "护士执业资格考试-循环系统疾病病人的护理-心功能不全病人的护理-急性心力衰竭病人的护理-治疗原则" ]

　　第5题(题型：单选题)

　　男性，56岁，突然心悸，气促，咳粉红色泡沫痰，血压26/12kPa(195/90mmHg)，心率136次/分，你应首先备好下列哪组药物

　　A.西地兰，硝酸甘油，异丙肾上腺素

　　B.硝普钠，西地兰，呋塞米

　　C.毒毛花苷K，硝普钠，普萘洛尔

　　D.胍乙啶，酚妥拉明，西地兰

　　E.硝酸甘油，西地兰，多巴胺

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　根据题目出现的“心悸，气促，咳粉红色泡沫痰，心率快”可诊断为急性左心衰，此时重要的是强心、利尿和扩血管。强心药应选用静脉给予的西地兰，扩血管药物应给予可同时扩张动、静脉血管的药物硝普钠，利尿剂应选用强效的袢利尿剂即呋塞米。故只有选项B是最适当的。

　　知识点：

　　[ "护士执业资格考试-循环系统疾病病人的护理-心功能不全病人的护理-急性心力衰竭病人的护理-治疗原则" ]

　　第6题(题型：单选题)

　　患者，男性，71岁。因晚餐时情绪激动。饭后自感咽部及下颌有“紧缩性发闷”，并放射至颈部，来院急诊前自含硝酸甘油后憋闷感逐渐缓解。应考虑为

　　A.脑供血不足

　　B.颈椎病

　　C.咽喉炎

　　D.心绞痛

　　E.心功能不全

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　稳定型心绞痛休息或含服硝酸甘油后几分钟内缓解。

　　知识点：

　　[ "护士执业资格考试-循环系统疾病病人的护理-冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理-稳定型心绞痛-临床表现" ]

　　第7题(题型：单选题)

　　冠心病最常见的病因

　　A.重度主动脉瓣病变

　　B.冠状动脉栓塞

　　C.冠状动脉粥样硬化

　　D.肥厚型心肌病

　　E.扩张型心肌病

　　正确答案：C

　　题目解析：

　　冠心病是冠状动脉粥样硬化造成管腔狭窄、阻塞，和/或冠状动脉功能性痉挛，导致心肌缺血、缺氧引起的心脏病。

　　知识点：

　　[ "护士执业资格考试-循环系统疾病病人的护理-冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理-稳定型心绞痛-病因" ]

　　第8题(题型：单选题)

　　急性心肌梗死患者出现阵发性室性心动过速，预示即将发生

　　A.心房颤动

　　B.心室颤动

　　C.心室停顿

　　D.不完全性房室传导阻滞

　　E.完全性房室传导阻滞

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　本题实际考查的是急性心肌梗死病人发生的危险性心律失常。75%～95%急性心肌梗死患者在起病1～2天内会发生心律失常。尤其是24小时内最多见。各种心律失常中以室性心律失常最多见，而室性心动过速，频发性、多源性室性期前收缩(RonT)，常为心室颤动的先兆，故阵发性室性心动过速可能有发生心室颤动的危险。

　　知识点：

　　[ "护士执业资格考试-循环系统疾病病人的护理-冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理-急性心肌梗死-临床表现" ]

　　第9题(题型：单选题)

　　心室颤动的脉搏特征是

　　A.快而规则

　　B.慢而规则

　　C.快而不规则

　　D.慢而不规则

　　E.测不到

　　正确答案：E

　　题目解析：

　　心室内心肌纤维发生快而微弱的、不协调的乱颤，心室完全丧失射血能力，是最严重的心律失常。心室颤动一旦发生，表现为意识丧失、发绀、抽搐，体检心音消失，脉搏触不到，血压测不到，继而呼吸停止，瞳孔散大，甚至死亡。因此选项E正确。

　　知识点：

　　[ "护士执业资格考试-循环系统疾病病人的护理-心律失常病人的护理-颤动-心室颤动" ]

　　第10题(题型：单选题)

　　某心脏病病人出现心悸，心率30～40次/分，律齐，首选的措施是

　　A.加强巡视

　　B.心电监护

　　C.安慰病人

　　D.立即报告医生

　　E.做好生活护理

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　本题题干中给出患者心率30～40次/分，低于窦性心动过缓(一般为每分钟40～60次)患者的心率，此时应该考虑病人是否存在严重的传导阻滞或病态窦房结综合征的问题，且病人此时已经有明显的自觉症状即心悸，对病人来说属于危险的心律失常，有发生晕厥的可能，因此应立即通知医生，确定病人发生了何种心律失常，以便采取有效的治疗措施，从所给的备选答案中看选项D是首选的措施。

　　知识点：

　　[ "护士执业资格考试-循环系统疾病病人的护理-心律失常病人的护理-护理措施" ]

（编辑：小编图图）