2020-02-20 11:03:23 文章来源：未知
2020执业药师考试【药学综合知识与技能】每日一练(2.20)
1.对于肝功能障碍患者的给药方案调整，错误的是
A.选用经肾代谢、排泄的药物，肾毒性小的药物无需减量
B.选用经肾代谢、排泄的药物，肾毒性大的药物需要减量
C.必要时可选用经肝、肾共同代谢和排泄的药物，无需减量
D.必要时可选用经肝，肾共同代谢和排泄的药物，需要减量
E.无合适药物替换时，必须减量
2.18岁以下和无基础疾病的社区获得性肺炎患者，宜首选治疗的药物是
A.头孢羟氨苄
B.左氧氟沙星
C.头孢呋辛
D.罗红霉素
E.甲硝唑
3.属于二氢叶酸还原酶抑制剂，影响肿瘤细胞核酸合成的细胞毒类药物是
A.环磷酰胺
B.甲氨蝶呤
C.他莫昔芬
D.紫杉醇
E.氟他胺
(4～5题共用备选答案)
A.异烟肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.吡嗪酰胺
E.链霉素
4.服药后，排泄物呈橘红色的药品是
5.服药后，可发生周围神经病的药品是
答案及解析
1.【答案】C
【解析】本题考查肝功能障碍患者的给药方案调整。C选项错误，因为所选药物只要需经过肝脏代谢就应减量使用。B选项正确，因为完全依靠肾代谢时，毒性大的药物也应减量，否则容易诱发肾功能损害，患者可能最终肝肾功能都衰竭。
2.【答案】A
【解析】本题考查CAP的首选药。身体素质好的患者，一般肺部感染都是以肺炎链球菌居多，应选用对革兰阳性菌有针对性的窄谱抗菌药，如青霉素类、第一代头孢菌素，以降低抗生素滥用现象。
3.【答案】B
【解析】本题考查抗肿瘤药物作用机制。甲氨蝶呤是二氢叶酸还原酶抑制剂，长期使用可造成人体叶酸缺乏，需补充亚叶酸钙。
4.【答案】B
【解析】抗结核药利福平的常见不良反应有消化道症状(恶心、呕吐、食欲不振等)，肝功能受损;服药后排泄物呈橘红色。
5.【答案】A
【解析】抗结核药异烟肼服用后可发生周围神经病(肌肉痉挛、四肢感觉异常、视神经炎、视神经萎缩等)，尤其是对于嗜酒、糖尿病、肾脏疾病、营养不良的患者。
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