2020执业药师考试【药学综合知识与技能】每日一练(2.28)

　　2020执业药师考试【药学综合知识与技能】每日一练(2.28)

　　1.用药时饮用葡萄柚汁，可增加药物毒性的是

　　A.环孢素

　　B.硫酸镁

　　C.青霉素

　　D.氨氯地平

　　E.碳酸氢钠

　　2.患者粪常规检杏结果为柏油样黑便、有光泽，最有可能罹患的疾病是

　　A.上消化道出血

　　B.下消化道出血

　　C.阿米巴痢疾

　　D.急性胃肠炎

　　E.阻塞性黄疸

　　3.卡托普利用于治疗高血压的适应证是

　　A.糖尿病肾病

　　B.肾衰竭晚期

　　C.妊娠期妇女

　　D.高血钾

　　E.双侧肾动脉狭窄

　　(4～5题共用题干)

　　患者，男，72岁，因腰痛无法起床1天就诊。患者已有多年的腰痛病史，经物理疗法后可有所好转。现于久坐之后起立困难，行走为小步慢行，昨夜睡眠正常，早晨自觉腰痛而无法起床。既往无抗癫痫药、抗甲状腺药及糖皮质激素长期服用史。经X线检查诊断为腰椎压缩性骨折。

　　4.该患者的骨折病因最可能是

　　A.老年性骨质疏松症

　　B.长期服用抗癫痫药

　　C.长期服用糖皮质激素

　　D.维生素D中毒

　　E.甲状腺功能亢进症

　　5.为加快骨折愈合和避免继续发生骨折，应给予的药物治疗方案是

　　A.维生素D+双膦酸盐类+钙剂

　　B.维生素D+雌激素+钙剂

　　C.维生素D+雷洛昔芬+钙剂

　　D.维生素C+双膦酸盐类+钙剂

　　E.维生素B1+双膦酸盐类+钙剂

　　答案及解析

　　1.【答案】A

　　【解析】本题考查葡萄柚汁对药效的影响。葡萄柚汁是肝药酶CYP3A4抑制剂，可致使该酶的底物药物代谢减慢，毒副作用增加，如他汀类药物、环孢素、多数D-CCB。

　　2.【答案】A

　　【解析】本题考查粪便外观检查。柏油样黑便系上消化道出血后，血液中红细胞被消化液氧化破坏所致。

　　3.【答案】A

　　【解析】本题考查ACEI的适应证。卡托普利除禁用于双侧肾动脉狭窄、高血钾、晚期肾衰竭、妊娠期妇女外，对其他高血压效果均较好。

　　4.【答案】A

　　【解析】老年患者，多年腰痛病史，现出现腰椎压缩性骨折;无抗癫痫药、抗甲状腺药、糖皮质激素长期服用史。综合病史、临床症状与体征以及影像学检查，该患者可诊断为老年性骨质疏松症。

　　5.【答案】A

　　【解析】对于老年性骨质疏松症患者，钙剂、维生素D和一种骨吸收抑制剂(以双膦酸盐类药物尤其是阿仑膦酸钠为主)的三联药物治疗为目前较为公认的治疗方案。

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