2020-03-13 14:39:55 文章来源：未知
2020年护士资格考试模拟题每日一练20.3.13
(1～3题共用题干)早产儿男，日龄1天。有窒息史，主要表现嗜睡，反应差，肌力低，查体，前囟张力稍高，拥抱、吸吮反射减弱，初步诊断：新生儿缺血缺氧性脑病。
1、可能出现脑损伤的部位是
A.大脑皮质
B.大脑前脚
C.大脑基底节
D.大脑矢状窦
E.脑室周围白质
2、欲行CT检查，最适合的检查时间为
A.生后1～6天
B.生后2～5天
C.生后1周左右
D.生后10天左右
E.生后2周左右
3、该患儿病情平稳后，促进脑功能恢复的护理是
A.固定肢体在功能位
B.维持氧饱和度的稳定
C.保证足够的热量供给
D.减少探视次数
E.动作训练和感知刺激的干预措施
4、对精神分裂症患者最有暴力风险的幻听是
A.命令性幻听
B.议论性幻听
C.争论性幻听
D.原始性幻听
E.评论性幻听
5、复位后正确的固定方法是
A.小夹板固定
B.外展支架固定
C.三角巾悬吊
D.石膏夹板固定
E.皮牵引固定
答案及解析
1、【答案】E
【解析】早产儿缺氧缺血性脑损伤有其特殊形式，称为脑室周围白质软化，早期超声征象为双侧脑室周围的强回声条片影。轻症1周后消失，重者2～3周时形成多个小囊样病灶(白质软化)白质营养不良。所以此题应该选择E。
2、【答案】B
【解析】新生儿缺血缺氧性脑病脑室周围白质软化等症状在生后72小时内明显，所以最适宜选项检查时间为2～5天。
3、【答案】E
【解析】新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是由于围产期各种因素引起的胎儿宫内缺氧和脑血流减少或暂停而导致的新生儿脑损伤，是造成新生儿死亡和神经系统后遗症的主要原因之一。对患儿尽早开始感知刺激和动作训练可促进脑结构和功能代偿，有利于患儿的恢复和减轻后遗症。
4、【答案】A
【解析】在没有客观的说话声音存在下，患者听到有说话声命令他做某件事，如“不要服药”，“砸窗户”，“杀自己”等。这些命令往往无法违抗而必须执行，因而可产生危害社会及自身的行为。命令性幻听最常见于精神分裂症，也可见于情感性精神障碍。故命令性幻听最有暴力风险，答案选择A。
5、【答案】C
【解析】复位后固定将肩关节固定于内收、内旋、屈肘90°，用三角巾悬吊于胸前，固定3周。所以此题选C。
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