2020年护士资格考试模拟题每日一练20.6.2

2020-06-02 15:48:00 文章来源：未知

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　　2020年护士资格考试模拟题每日一练20.6.2

　　1、患者男性，35岁，因支气管哮喘急性发作，呼吸极度困难不能平卧，焦虑不安，作为值班护士，应帮助其取

　　A.端坐位

　　B.仰卧位

　　C.俯卧位

　　D.中凹卧位

　　E.头低足高位

　　2、检查体温计准确性的正确方法是将体温计的水银柱甩至35℃以下，同一时间放入40℃以下的温水内

　　A.1分钟后取出检视，读数相差上下0.2℃以上的不能使用

　　B.1分钟后取出检视，读数相差上下0.1℃以上的不能使用

　　C.3分钟后取出检视，读数相差上下0.2℃以上的不能使用

　　D.3分钟后取出检视，读数相差上下0.1℃以上的不能使用

　　E.如用体温计检测仪，则一支一支检测，误差大于0.1℃的弃去

　　3、关于留置导尿管的护理措施，下列哪一项是正确的

　　A.随时倾倒尿液，并提高引流管

　　B.每日更换留置导尿管

　　C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口

　　D.每月做尿常规检查一次

　　E.发现尿液混浊时进行膀胱冲洗

　　4、急性胰腺炎伴意识模糊患者入住ICU。其特护记录单记录的内容不包括

　　A.护理措施

　　B.生命体征

　　C.出入液量

　　D.神志、瞳孔

　　E.患者社会关系

　　5、P波代表的是

　　A.心房除极波

　　B.右心房除极波

　　C.左心房除极波

　　D.心室除极波

　　E.心室复极波

　　答案及解析

　　1、【答案】A

　　【解析】端坐卧位适用于：急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘急性发作时的病人，因极度呼吸困难而被迫取端坐位。

　　2、【答案】C

　　【解析】水银体温计需定期检查，以保持准确性。方法：将所有体温计的水银柱甩至35℃以下，于同一时间放入已经测试过的40℃以下的温水内，3分钟后取出检视。若读数相差0.2℃以上、玻璃管有裂隙、水银柱自动下降的体温计则取出，不再使用。

　　3、【答案】E

　　【解析】留置导尿管的护理：①保持尿道口清洁：每天清洁1～2次。②每周更换集尿袋1～2次，若有尿液性状、颜色改变，需及时更换。③尿管的更换根据导尿管的材质决定，一般为1～4周更换1次。④留置尿管期间，如病情允许应鼓励患者每日摄入水分在2000ml以上，达到冲洗尿道的目的。⑤间歇性夹管，每3～4小时开放一次，以训练膀胱反射功能。⑥注意患者的主诉并观察尿液情况，发现尿液混浊、沉淀、有结晶时，应及时处理。⑦每周检查尿常规1次。

　　4、【答案】E

　　【解析】特别护理记录常用于危重、抢救、大手术后、特殊治疗后需严密观察病情变化的病人，利于及时了解病情的动态变化和治疗、护理的效果。记录内容包括：生命体征、神志、瞳孔、出入液量、用药情况、病情动态变化、各种治疗和护理措施及其效果等。

　　5、【答案】A

　　【解析】P波代表心房除极的电位变化。