2020-07-06 16:13:47 文章来源:未知
2020执业药师考试【药学专业知识二】每日一练(7.6)
1.关于外用糖皮质激素类药物的说法,错误的是( )
A.外用糖皮质激素具有抗炎、抗过敏等作用
B.治疗全身性或严重过敏疾病时,不宜合用口服抗过敏药
C.外用糖皮质激素可增加感染风险
D.外用糖皮质激素不应长期、大面积应用
E.儿童可以使用外用糖皮质激素
2.患者,女,58岁,血糖升高10年,口服二甲双胍治疗:高血压病史5年,未规律治疗。近期查体:血压 158/95mmHg,尿常规示蛋白尿(+++),适宜该患者使用的降压药物是( )
A.硝苯地平
B.普萘洛尔
C.甲基多巴
D.依那普利
E.特拉唑嗪
(3~5题共用备选答案)
A.肌肉震颤
B.红人综合征
C.抗生素相关性腹泻
D.急性溶血性贫血
E.血小板减少
3.患者,女,75岁,既往有2型糖尿病史18年,有青霉素过敏史,因车祸导致左下肢开放性骨折,术后发生骨髓炎,给予克林霉素治疗10余天。临床应关注的典型不良反应是( )
4.患者,男。76岁,因重症肺炎在ICU治疗,肺泡灌洗液培养提示为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),给予利奈唑胺抗感染治疗2周,临床应关注的典型不良反应是()
5.患者,男,67岁,为葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者,如果使用复方磺胺甲噁唑,可能引发的药源性疾病是( )
答案及解析
1.【答案】B.解析:外用糖皮质激素具有抗炎、抗过敏、免疫抑制及抗增生的药理作用。常见播散或加重用药局部皮肤的感染、皮肤萎缩、毛细血管扩张、接触性皮炎、口周皮肤炎、痤疮、色素沉着或减退及多毛等。任何外用激素制剂均不应长期、大面积使用。糖皮质激素并不对抗细菌、真菌等病原微生物,患有活动性肺结核者及肺部真菌、病原感染者慎用,如皮肤合并感染时,应联合应用抗菌药物;并发全身过敏时,应同服抗过敏药。儿童使用强效激素制剂,连续应用不宜超过两周。
2.【答案】D.解析:普利类药可同时改善糖尿病患者多蛋白尿或微量蛋白尿,延缓肾脏损害,也可以缓解慢性心力衰竭症状,降低心衰患者死亡率,急性心肌梗死早期或后期用ACEI可减少心血管事件。
3.【答案】C.解析:克林霉素典型不良反应为少见过敏反应、皮疹、瘙痒等。偶见荨麻疹、血管神经性水肿和血清病反应、肠道菌群失调和抗生素相关性腹泻、肝脏氨基转移酶升高等。
4.【答案】E.解析:利奈唑胺的典型不良反应常见失眠、头痛、腹泻、皮疹、瘙痒、发热、口腔或阴道念珠菌病、真菌感染。用药时间过长(超过28日)时可有骨髓抑制(贫血、白细胞减少和血小板减少)、周围神经病和视神经病、乳酸性酸中毒等。
5.【答案】D.解析:葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者使用复方磺胺甲噁唑易发生溶血性贫血及血红蛋白尿,在新生儿和儿童中较为多见。
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