2020执业药师考试【药学专业知识二】每日一练(7.15)

2020-07-15 15:55:09 文章来源：未知

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　　2020执业药师考试【药学专业知识二】每日一练(7.15)

　　1.患者，女，12岁，3天前开始发热，伴有咳嗽、咳痰。体温39.2℃，15.1×109/L，中性粒细胞百分比77%，诊断为社区获得性肺炎。该患儿不宜使用的药物是( )

　　A.头孢克洛

　　B.头孢呋辛

　　C.左氧氟沙星

　　D.阿莫西林

　　E.阿奇霉素

　　2.在体内可与含羟基或羧基的毒物结合，形成低毒或无毒结合物排出体外，起到解毒和保护肝脏的作用，用于急、慢性肝炎治疗的药物是( )

　　A.硫普罗宁

　　B.腺苷蛋氨酸

　　C.葡醛内酯

　　D.异甘草酸镁

　　E.门冬氨酸钾镁

　　3.患者，男，74岁，1型糖尿病30年，空腹血糖波动在2.9～9.1mmo/L，餐后2小时血糖波动在4.1～10.4mL之间，该患者可长期应用的治疗药物有( )

　　A.瑞格列奈加基础胰岛素

　　B.基础胰岛素加餐时胰岛素

　　C.持续皮下胰岛素泵输注

　　D.艾塞那肽

　　E.长效胰岛素

　　(4～5题共用备选答案)

　　A.艾塞那肽

　　B.利拉鲁肽

　　C.西格列汀

　　D.罗格列酮

　　E.瑞格列奈

　　4.起效缓慢，可增加心力衰竭和女性骨折风险的口服抗糖尿病药物是( )

　　5.在体内不易蓄积，适用于老年和肾功能不全患者的胰岛素促泌剂类降糖药是( )

　　答案及解析

　　1.【答案】C.解析：氟喹诺酮类药物(沙星类)可引起软骨关节病，不宜用于骨骼系统未发育完全的18岁以下儿童(包括外用制剂)。

　　2.【答案】C.解析：葡醛内酯在体内可与含羟基或羧基的毒物结合，形成低毒或无毒结合物排出体外，起到解毒和保护肝脏的作用，用于急、慢性肝炎的辅助治疗。硫普罗宁可以提供巯基或葡萄糖醛酸，增强解毒功能，临床上用于治疗急慢性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、脂肪肝和重金属中毒性肝损伤，以及食物或药物中毒。腺苷蛋氨酸可促进胆汁分泌，减轻胆汁瘀滞。异甘草酸镁可发挥抗炎作用。门冬氨酸钾镁可促进物质代谢和能量代谢，保持代谢所需各种酶的活性。

　　3.【答案】BCE.解析：1型糖尿病主要病因是胰岛素分泌的绝对缺乏，必须用胰岛素终身治疗来维持生命，同时也必须使用胰岛素控制血糖而减少糖尿病并发症发生的风险。

　　4.【答案】D.解析：罗格列酮为胰岛素增敏剂，其作用机制与特异性激活过氧化物酶体增值因子激活的γ型受体(PPAR-γ)有关。常见贫血、血红蛋白降低、血容量增加、血细胞比容降低，在开始治疗后4-12周更为明显;骨关节系统中常见背痛、肌痛、肌酸激酶增高;并可增加女性骨折的风险(前臂、手腕、足踝、腓骨、胫骨)。

　　5.【答案】E.解析：瑞格列奈属于非磺酰脲类的胰岛素促泌剂，同磺酰脲类相比，具有吸收快、起效快和作用时间短的特点，无肾脏功能不全者使用的禁忌，在体内不易蓄积，适用于老年和肾功能不全患者。