2020-07-21 15:40:51 文章来源：未知
2020执业药师考试【药学专业知识一】每日一练(7.21)
1.关于克拉维酸的说法，错误的是
A.克拉维酸是由β-内酰胺环和氢化异唑环并合而成，环张力比青霉素大，更易开环
B.克拉维酸和阿莫西林组成的复方制剂，可使阿莫西林增效
C.克拉维酸可单独用于治疗耐阿莫西林细菌所引起的感染
D.克拉维酸与头孢菌素类抗生素联合使用时，可使头孢菌素类药物增效
E.克拉维酸是一种“自杀性”的酶抑制剂
2.属于药理性拮抗的药物相互作用有
A.肾上腺素拮抗组胺的作用治疗过敏性休克
B.普萘洛尔与异丙肾上腺素合用，β受体激动作用消失
C.间羟胺对抗氯丙嗪引起的体位性低血压
D.克林霉素与红霉素联用可产生拮抗作用
E.三环类抗抑郁药抑制神经末梢对去甲肾上腺素再摄取引起高血压危象
(3～5题共用备选答案)
A.效价
B.治疗量
C.治疗指数
D.阈剂量
E.效能
3.产生药理效应的最小药量是
4.反映药物安全性的指标是
5.反映药物最大效应的指标是
答案及解析
1.【答案】C.解析：临床上使用克拉维酸和阿莫西林组成的复方制剂，可使阿莫西林增效130倍，用于治疗耐阿莫西林细菌所引起的感染。克拉维酸不可单独用于治疗耐阿莫西林细菌所引起的感染单独应用无效，通过β-内酰胺酶牢固地结合使酶不可逆的结合，保护不耐酶的青霉素或头孢素类抗生素免遭破坏，使后者更多地进入作用部位，发挥其抗菌作用。
2.【答案】BCDEBD.解析：药物效应的拮抗包括①生理性拮抗是指两种激动药分别作用于生理作用相反的两个特异性受体，如组胺可作用于H1组胺受体，引起支气管平滑肌收缩，使小动脉、小静脉、毛细血管扩张，毛细血管通透性增加，引起血压下降，甚至休克;肾上腺素作用于β肾上腺素受体使支气管平滑肌松弛，小动脉、小静脉和毛细血管前括约肌收缩，可迅速缓解休克，用于治疗过敏性休克肾上腺素和组胺属于生理性拮抗作用。A选项错误;②药理性拮抗是指当一种药物与特异性受体结合后，抑制了激动剂与其结合，两药竞争同一受体。β受体拮抗药普萘洛尔可拮抗异丙肾上腺素的β受体激动作用;克林霉素与红霉素联用，红霉素可置换靶位上的克林霉素，或阻碍克林霉素与细菌核糖体50S亚基结合，从而产生拮抗作用;氯丙嗪通过阻断α受体，使血管扩张，间羟胺可以激动α受体，使血管收缩对抗其降压作用;三环类抗抑郁药阻碍神经末梢对去甲肾上腺素再摄取，致使血浆中去甲肾上腺素浓度升高，血压升高，引起高血压危象，也属于药理性拮抗。
3.【答案】D.解析：阈剂量是对于存在剂量阈值的效应，能也称最小有效量，指能产生可察觉的该引起药理效应的最低剂量。
4.【答案】C.解析：治疗指数(TI)为药物的安全性指标。通常将半数致死量(LD50)与半数有效量(ED50)的比值称为治疗指数。，此数值越大越安全，但治疗指数并不能完全反映药物的安全性。
5.【答案】E.解析：效能是：指在一定范围内，增加药物剂量或浓度，其效应强度随之增加，但效应增至最大时，继续增加剂量或浓度，效应不能再上升，达到极限，称为最大效应药物达最大药理效应的能力(增加浓度或剂量而效应量不再继续上升)。反映药物的内在活性。
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