2020-07-22 17:50:59 文章来源：未知
2020执业药师考试【药学专业知识二】每日一练(7.22)
1.在体内可与含羟基或羧基的毒物结合，形成低毒或无毒结合物排出体外，起到解毒和保护肝脏的作用，用于急、慢性肝炎治疗的药物是( )
A.硫普罗宁
B.腺苷蛋氨酸
C.葡醛内酯
D.异甘草酸镁
E.门冬氨酸钾镁
2.关于抗癫痫药物合理使用的说法，正确的有( )
A.抗癫痫药物规律服用半年后，如无发作方可停药
B.服用感冒药时，为避免药物相互作用应暂停抗癫痫药物
C.如果发作频繁，应在医生指导下增加药量或更换药物
D.抗癫痫药物半衰期长，均可一日一次给药
E.治疗期间应定期复查血常规与肝功能
(3～5题共用备选答案)
A.硝普钠
B.美托洛尔
C.氨氯地平
D.贝那普利
E.氢氯噻嗪
3.患者，女，63岁，因心绞痛急诊就医，诊断为ST段抬高心肌梗死，血压 175/95mmHg，心率110次/分，该患者适宜使用的药物是( )
4.长期使用可能导致血钾升高的降压药物是( )
5.患者，男，64岁，因“慢性肾脏病、肾性高血压”入院，血压 203/110mmHg，该患者宜首选(如果疗程超过72小时需密切监测血中硫氰酸盐水平)的降压药物是( )
答案及解析
1.【答案】C.解析：葡醛内酯在体内可与含羟基或羧基的毒物结合，形成低毒或无毒结合物排出体外，起到解毒和保护肝脏的作用，用于急、慢性肝炎的辅助治疗。硫普罗宁可以提供巯基或葡萄糖醛酸，增强解毒功能，临床上用于治疗急慢性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、脂肪肝和重金属中毒性肝损伤，以及食物或药物中毒。腺苷蛋氨酸可促进胆汁分泌，减轻胆汁瘀滞。异甘草酸镁可发挥抗炎作用。门冬氨酸钾镁可促进物质代谢和能量代谢，保持代谢所需各种酶的活性。
2.【答案】BCE.解析：抗癫痫药应长期、规则应用，剂量一般从低剂量开始(可以减少不良反应)，逐渐增加，直到癫痫发作被控制而又无明显的不良反应，即为最佳剂量最佳疗效，通常不可停药;服用感冒药时，为避免药物相互作用，应暂停抗癫痫药物;如果癫痫发作频繁，应在医生指导下增加药量或更换药物;部分抗癫痫药物半衰期长，可一日一次给药;治疗期间应定期复查患者血常规与肝功能。
3.【答案】C.解析：氨氯地平可用于高血压，稳定型心绞痛和变异型心绞痛的治疗。ACEI类降压药(普利类)长期使用可能导致血钾升高。硝普钠对小动脉、小静脉和微静脉均有扩张作用，但对静脉的舒张作用强于静脉，只是轻微增加心率，而心机氧耗量明显降低。硝普钠性质不稳定，在体内血浆半衰期仅半分钟，因此作用时间很短，药物被很快代谢，必须采取静脉滴注给药，其最终代谢产物为硫氰酸盐，主要通过肾脏排泄。肾脏功能正常者硫氰酸盐排泄时间为3日，肾功能不良者排泄速度减慢，容易发生硫氰酸盐中毒。硝普钠疗程超过72小时需密切监测血中硫氰酸盐水平。
4.【答案】D.解析：氨氯地平可用于高血压，稳定型心绞痛和变异型心绞痛的治疗。ACEI降压药(普利类)长期使用可能导致血钾升高。硝普钠对小动脉、小静脉和微静脉均有扩张作用，但对静脉的舒张作用强于静脉，只是轻微增加心率，而心机氧耗量明显降低。硝普钠性质不稳定，在体内血浆半衰期仅半分钟，因此作用时间很短，药物被很快代谢，必须采取静脉滴注给药，其最终代谢产物为硫氰酸盐，主要通过肾脏排泄。肾脏功能正常者硫氰酸盐排泄时间为3日，肾功能不良者排泄速度减慢，容易发生硫氰酸盐中毒。硝普钠疗程超过72小时需密切监测血中硫氰酸盐水平。
5.【答案】A.解析：氨氯地平可用于高血压，稳定型心绞痛和变异型心绞痛的治疗。ACEI降压药(普利类)长期使用可能导致血钾升高。硝普钠对小动脉、小静脉和微静脉均有扩张作用，但对静脉的舒张作用强于静脉，只是轻微增加心率，而心机氧耗量明显降低。硝普钠性质不稳定，在体内血浆半衰期仅半分钟，因此作用时间很短，药物被很快代谢，必须采取静脉滴注给药，其最终代谢产物为硫氰酸盐，主要通过肾脏排泄。肾脏功能正常者硫氰酸盐排泄时间为3日，肾功能不良者排泄速度减慢，容易发生硫氰酸盐中毒。硝普钠疗程超过72小时需密切监测血中硫氰酸盐水平。
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