2020执业药师考试【药学专业知识二】每日一练(8.7)

2020-08-07 14:49:23 文章来源：未知

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　　2020执业药师考试【药学专业知识二】每日一练(8.7)

　　1.患者，女，55岁，2型糖尿病史5年，心律失常病史2年，长期使用胺碘酮治疗。关于胺碘酮的不良反应的说法，错误的是( )

　　A.可致肺毒性，早期一般表现为咳嗽，但病情发展时可出现发热和呼吸困难，表现为急性肺炎

　　B.可致甲状腺功能减退，较为常见，发病隐匿

　　C.可掩盖低血糖症状(如心悸、手抖)，但低血糖的其他症状(如出汗)仍然存在

　　D.可致甲状腺功能亢进，同时会加重心房颤动或出现快速室性心律失常

　　E.可致光过敏反应，日光暴露部位皮肤呈蓝灰色，应避免日晒或使用防晒用品

　　2.支气管哮喘急性发作时，宜使用的药物是( )

　　A.沙美特罗-氟替卡松粉吸入剂

　　B.吸入用布地奈德混悬液

　　C.孟鲁司特钠咀嚼片

　　D.沙丁胺醇气雾剂

　　E.噻托溴铵干粉吸入剂

　　(3～5题共用备选答案)

　　A.肌肉震颤

　　B.红人综合征

　　C.抗生素相关性腹泻

　　D.急性溶血性贫血

　　E.血小板减少

　　3.患者，女，75岁，既往有2型糖尿病史18年，有青霉素过敏史，因车祸导致左下肢开放性骨折，术后发生骨髓炎，给予克林霉素治疗10余天。临床应关注的典型不良反应是( )

　　4.患者，男。76岁，因重症肺炎在ICU治疗，肺泡灌洗液培养提示为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)，给予利奈唑胺抗感染治疗2周，临床应关注的典型不良反应是()

　　5.患者，男，67岁，为葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者，如果使用复方磺胺甲噁唑，可能引发的药源性疾病是( )

　　答案及解析

　　1.【答案】C.解析：胺碘酮可致肺毒性，早期一般表现为咳嗽，但病情发展时可出现发热和呼吸困难，表现为急性肺炎;可致甲状腺功能减退，较为常见，发病隐匿;可致甲状腺功能亢进，同时会加重心房颤动或出现快速室性心律失常;可致光过敏反应，日光暴露部位皮肤呈蓝灰色，应避免日晒或使用防晒用品;可致低血压或心动过缓，减慢静脉推注速度、补充血容量、使用升压药或正性肌力药可以预防，必要时采用临时性起搏;不会掩盖低血糖症状(如心悸、手抖)。

　　2.【答案】D.解析：支气管哮喘急性发作首选短效β2受体激动剂沙丁胺醇和特布他林。平喘作用维持时间4-6h，是缓解轻、中度急性哮喘症状的首选药。吸入用的剂型有气雾剂、干粉剂和溶液。

　　3.【答案】C.解析：克林霉素典型不良反应为少见过敏反应、皮疹、瘙痒等。偶见荨麻疹、血管神经性水肿和血清病反应、肠道菌群失调和抗生素相关性腹泻、肝脏氨基转移酶升高等。

　　4.【答案】E.解析：利奈唑胺的典型不良反应常见失眠、头痛、腹泻、皮疹、瘙痒、发热、口腔或阴道念珠菌病、真菌感染。用药时间过长(超过28日)时可有骨髓抑制(贫血、白细胞减少和血小板减少)、周围神经病和视神经病、乳酸性酸中毒等。

　　5.【答案】D.解析：葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者使用复方磺胺甲噁唑易发生溶血性贫血及血红蛋白尿，在新生儿和儿童中较为多见。