2020-08-20 15:29:55 文章来源：未知
2020执业药师考试【药学专业知识二】每日一练(8.20)
1.某患儿因高烧就医，诊断为重症流感，医生对患儿进行治疗的同时，建议与患儿有密切接触的家属预防服用奥司他韦。关于奥司他韦预防用药的说法正确的是( )
A.应于密切接触流感患儿的2天以内预防服用，每日一次，每次75mg
B.应于密切接触流感患儿的2天以内预防服用，每日一次，每次150mg
C.应于密切接触流感患儿的2天以内预防服用，每日两次，每次75mg
D.应于密切接触流感患儿的3天以内预防服用，每日两次，每次150mg
E.应于密切接触流感患儿的3天以内预防服用，每日三次，每次50mg
2.患者，女，55岁，2型糖尿病史5年，心律失常病史2年，长期使用胺碘酮治疗。关于胺碘酮的不良反应的说法，错误的是( )
A.可致肺毒性，早期一般表现为咳嗽，但病情发展时可出现发热和呼吸困难，表现为急性肺炎
B.可致甲状腺功能减退，较为常见，发病隐匿
C.可掩盖低血糖症状(如心悸、手抖)，但低血糖的其他症状(如出汗)仍然存在
D.可致甲状腺功能亢进，同时会加重心房颤动或出现快速室性心律失常
E.可致光过敏反应，日光暴露部位皮肤呈蓝灰色，应避免日晒或使用防晒用品
3.在体内可与含羟基或羧基的毒物结合，形成低毒或无毒结合物排出体外，起到解毒和保护肝脏的作用，用于急、慢性肝炎治疗的药物是( )
A.硫普罗宁
B.腺苷蛋氨酸
C.葡醛内酯
D.异甘草酸镁
E.门冬氨酸钾镁
4.患者，女，43岁左乳浸润性导管癌术后放、化疗3年后复发，左肺门、左锁骨上、左腋窝淋巴结转移，现采用卡培他滨+多西他赛。行复发后第一周期化疗后第2日，患者出现重度恶心、呕吐。根据化疗药物致吐分级，宜选用的对症治疗药物是( )
A.地塞米松
B.甲氧氯普胺
C.奥美拉唑
D.昂丹司琼
E.维生素B6
5.应用"多糖铁复合物胶囊"治疗缺铁性贫血，服药的注意事项包括( )
A.可在餐时或餐后服用
B.可用牛奶或咖啡送服
C.不应与浓茶同服
D.铁剂可能会引起粪便颜色变黑
E.与维生素C同服可增加铁剂的吸收
答案及解析
1.【答案】A.解析：奥司他韦用于预防，在密切接触后2日48小时内用药，每日一次，每次75mg，至少7日。有数据表明连续应用药物6周安全有效。服药期间一直具有预防作用。
2.【答案】C.解析：胺碘酮可致肺毒性，早期一般表现为咳嗽，但病情发展时可出现发热和呼吸困难，表现为急性肺炎;可致甲状腺功能减退，较为常见，发病隐匿;可致甲状腺功能亢进，同时会加重心房颤动或出现快速室性心律失常;可致光过敏反应，日光暴露部位皮肤呈蓝灰色，应避免日晒或使用防晒用品;可致低血压或心动过缓，减慢静脉推注速度、补充血容量、使用升压药或正性肌力药可以预防，必要时采用临时性起搏;不会掩盖低血糖症状(如心悸、手抖)。
3.【答案】C.解析：葡醛内酯在体内可与含羟基或羧基的毒物结合，形成低毒或无毒结合物排出体外，起到解毒和保护肝脏的作用，用于急、慢性肝炎的辅助治疗。硫普罗宁可以提供巯基或葡萄糖醛酸，增强解毒功能，临床上用于治疗急慢性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、脂肪肝和重金属中毒性肝损伤，以及食物或药物中毒。腺苷蛋氨酸可促进胆汁分泌，减轻胆汁瘀滞。异甘草酸镁可发挥抗炎作用。门冬氨酸钾镁可促进物质代谢和能量代谢，保持代谢所需各种酶的活性。
4.【答案】D.解析：对轻度恶心与呕吐反应可口服多潘立酮、甲氧氯普胺进行处理，如效果不佳，可合并应用地塞米松或劳拉西泮作为补充。对严重呕吐或处理效果不佳者，可给予5-HT3受体阻断剂，包括昂司丹琼、格雷司琼等;对化疗后的急性或延迟性恶习与呕吐发作者，也可给予神经激肽受体拮抗剂阿瑞吡坦，提高对恶心和呕吐的控制。为预防迟发症状，可口服地塞米松，可以单独使用，也可与甲氧氯普胺、苯海拉明联合应用。
5.【答案】ACDE.解析：多糖铁复合物胶囊服药的注意事项：可在餐时或餐后服用;不应与浓茶同服，因为其含有鞣酸，易产生沉淀而影响吸收;铁剂可能会引起粪便颜色变黑;与维生素C同服，可将三价铁转化为二价铁，从而增加铁剂的吸收。但不可用牛奶或咖啡送服，因含有碱性物质，影响铁剂的吸收。
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