2020-08-31 15:21:21 文章来源：未知
2020执业药师考试【药学专业知识二】每日一练(8.31)
1.育龄女性在无防护的性生活或避孕失败72小时内，宜使用的口服紧急避孕药物是( )
A.炔雌醇去氧孕烯(30μg/150μg)
B.十一酸睾酮(40mg)
C.复方醋酸环丙孕酮(35μg/2mg)
D.左炔诺孕酮(1.5mg)
E.炔雌醇屈螺酮(30μg/3mg)
2.支气管哮喘急性发作时，宜使用的药物是( )
A.沙美特罗-氟替卡松粉吸入剂
B.吸入用布地奈德混悬液
C.孟鲁司特钠咀嚼片
D.沙丁胺醇气雾剂
E.噻托溴铵干粉吸入剂
3.关于阿片类药物临床使用的说法，正确的有( )
A.阿片类镇痛药物与阿托品合用会增加麻痹性肠梗阻的风险
B.老年患者由于清除缓慢，血浆半衰期延长，因此使用阿片类镇痛药物会增加其呼吸抑制风险
C.阿片类镇痛药物均能透过胎盘屏障，成瘾产妇的新生儿出生时可出现戒断症状
D.阿片类镇痛药物可引起胃肠道动减缓，使甲氧氯普胺效应减弱
E.阿片类镇痛药物与硫酸镁注射液合用可减少中枢抑制，降低呼吸抑制的风险
(4～5题共用备选答案)
A.非布司他
B.碳酸氢钠
C.别嘌醇
D.秋水仙碱
E.苯溴马隆
4.患者，男，52岁，BMI 28kg/m2，既往有动脉粥样硬化性心血管病、高尿酸血症、痛风病，患者诉昨晚8点起右大脚趾关节处疼痛难忍，宜使用的药物是( )
5.患者，男，50岁，痛风缓解期，复查血尿酸为560μmol/L。尿液pH值为6.5，分型诊断为尿酸排泄障碍，此时宜使用的促尿酸排泄药是( )
答案及解析
1.【答案】D.解析：紧急避孕药左炔诺孕酮0.75mg，服用方法是无防护性性生活或避孕失败72h以内，服药越早，预防妊娠效果越好，单次口服2片(1.5mg)，或首次服一片，间隔12h服第2片。炔雌醇去氧孕烯为短效避孕药，通常在月经周期的第一天，即月经来潮的第一天开始服用本品。复方醋酸环丙孕酮片和炔雌醇屈螺酮也为口服短效避孕药，每日一片，连服21天，不作为育龄女性在无防护的性生活或避孕失败72h内紧急避孕。十一酸睾酮适用于勃起功能障碍。
2.【答案】D.解析：支气管哮喘急性发作首选短效β2受体激动剂沙丁胺醇和特布他林。平喘作用维持时间4-6h，是缓解轻、中度急性哮喘症状的首选药。吸入用的剂型有气雾剂、干粉剂和溶液。
3.【答案】ABCD.解析：阿片类药物的药物相互作用;1.阿片类镇痛药与抗胆碱药，尤其是和阿托品合用，不仅加重便秘，还可增加麻痹性肠梗阻和尿潴留危险,与阿托品合用还可增强吗啡对平滑肌的松弛作用而加强镇痛效果;2.广谱抗生素头孢菌素，青霉素，林可霉素等诱发的伪膜性肠炎，出现水泻时，不宜应用阿片类镇痛药，易引起毒物自肠腔排出缓慢，痊愈延迟;3.硫酸镁与阿片类合用可增强中枢抑制，增加呼吸抑制和低血压风险;4.阿片类镇痛药可引起胃肠道蠕动减缓，使甲氧氯普胺效应减低;5.单胺氧化酶抑制剂与阿片类尤其是吗啡，哌替啶合用，可发生严重的，甚至致死的不良反应，包括躁狂，多汗，呼吸抑制，昏迷等。
4.【答案】D.解析：秋水仙碱用于痛风的急性期、痛风性关节炎急性发作和预防。苯溴马隆为促进尿酸排泄药。苯溴马隆口服吸收约50%，其余以原形药物从粪便排出，蛋白结合率高，由于在肠内排泄，可用于血肌酐至5mg/100ml的肾功能不全者。
5.【答案】E.解析：苯溴马隆为促进尿酸排泄药。苯溴马隆口服吸收约50%，其余以原形药物从粪便排出，蛋白结合率高，由于在肠内排泄，可用于血肌酐至5mg/100ml的肾功能不全者。
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