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2020执业药师考试【药学综合知识与技能】每日一练(9.22)

2020-09-22 15:27:25 文章来源：未知

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　　2020执业药师考试【药学综合知识与技能】每日一练(9.22)

　　1.患者，女，67岁，出现认知功能障碍5年，诊断为阿尔茨海默病，予以美金刚治疗。下列药物中，可增加美金刚血药浓度的是(　)。

　　A.氯化铵

　　B.CYP2D6抑制剂

　　C.碳酸氢钠

　　D.CYP3A4抑制剂

　　E.CYP2C9抑制剂

　　2.患者，女，29岁，孕25+6周，近日出现乏力、困倦、食欲不振、恶心等症状，化验结果为HBb71g/L，诊断为缺铁性贫血，予以蔗糖铁治疗。该药适宜的给药方式是(　)。

　　A.口服，每次5ml，一日3次

　　B.先静脉注射负荷剂量，再静脉滴注余下剂量

　　C.快速静脉注射

　　D.先少量缓慢静滴，观察无过敏反应后，继续静脉滴注余下剂量

　　E.恒速静脉滴注

　　3.儿童退热的用药选择和单次用量，正确的是(　)。

　　A.对乙酰氨基酚25～50mg/kg

　　B.对乙酰氨基酚10～15mg/kg

　　C.阿司匹林30～60mg/kg

　　D.布洛芬04～06g(12岁以上儿童)

　　E.布洛芬20～30mg/kg(1～12岁儿童)

　　(4～5题共用备选答案)

　　A.甲氨蝶呤

　　B.硫唑嘌昤

　　C.羟氯喹

　　D.柳氮磺吡啶

　　E.环孢素

　　4.可能引起牙龈增生的药物是(　)。

　　5.可能引起肺间质病变的药物是(　)。

　　答案及解析

　　1.【答案】C.解析：美金刚以50%以原型尿排出，部分通过肾小管分泌，所以尿液碱化剂碳酸氢钠可降低美金刚的清除率，而使药物血浆浓度升高。当尿液PH=8时美金刚的清除率下降约80%。氯化铵可酸化尿液而增加美金刚的排泄。故本题为C选项。

　　2.【答案】D.解析：静脉注射铁剂有右旋糖苷铁和蔗糖铁，注意首次用药前应先给与试验剂量，并且应具备治疗过敏反应的应急措施，1小时内无过敏反应者再给与足量治疗。

　　3.【答案】B.解析：本题考查对乙酰氨基酚的给药剂量。对乙酰氨基酚可作为退热药的首选，尤其适合老年人和儿童服用。成人一次0.3～0.6g，每隔4小时1次，或一日4次，用于退热一日安全剂量不宜超过2g;儿童按体重一次10～15mg/kg，或按体表面积一日1.5g/m2，每隔4～6小时重复用药1次，每日小于4次，用药不超过3天。

　　4.【答案】E.解析：环孢素较常见的有厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应，牙龈增生伴出血、疼痛、约1/3 用药者有肾毒性，可出现血清肌酐、尿素氮增高、肾小球滤过率减低等肾功能损害、高血压等。牙龈增生一般可在停药6个月后消失。慢性、进行性肾中毒多于治疗后约12 个月发生。

　　5.【答案】A.解析：甲氨蝶呤的不良反应主要包括肾毒性、肺纤维化、黏膜损伤，可以用亚叶酸钙、四氢叶酸钙解救，口腔护理等。