2020-09-24 15:36:54 文章来源：未知
2020执业药师考试【药学综合知识与技能】每日一练(9.24)
1.患者，男，21岁，因过敏性鼻炎就诊。关于过敏性鼻炎药物治疗及用法的说法，错误的是( )。
A.过敏性鼻炎患者应尽量避免接触已知的过敏原
B.治疗过敏性鼻炎使用口服糖皮质激素，首选地塞米松
C.过敏性鼻炎的典型症状和感冒症状相似，应注意鉴别
D.治疗过敏性鼻炎可局部使用糖皮质激素鼻喷剂
2.患者，男，62岁，无吸烟饮酒史，患高血压、高脂血症，数年，未治疗。半年前就诊，查肝肾功能正常，按医嘱服用阿托伐他汀、氨氯地平。服药一个月后复查肝功能结果显示：AST145U/L，ALT134U/L，排除了其他疾病因素后，停用阿托伐他汀，肝功能逐步恢复正常，一个月后，改用普伐他汀，再次出现肝功能异常。肝功能异常的不良反应与他汀类药物之间的因果关系应评价为( )。
A.很可能
B.肯定
C.可能
D.可能无关
E.待评价
(3～5题共用备选答案)
A.二甲双胍
B.吡格列酮
C.阿卡波糖
D.格列齐特
E.西格列汀
3.患者男，64岁，诊断为2型糖尿病既往有磺胺过敏史不宜选用的药物是( )。
4.患者，女，62岁，2型糖尿病伴下肢浮肿、活动后呼吸困难，不宜选用的药物是( )。
5.患者女57岁诊断为2型糖尿病，经生活方式干预，未能有效控制血糖，肝肾功能未见异常，初始治疗首选的药物是( )。
答案及解析
1.【答案】B.解析：本题考查过敏性鼻炎的药物治疗及注意事项，过敏性鼻炎口服糖皮质激素首选泼尼松一次5mg，一日3次。激素的使用要在专科医生的指导下，切不可长期使用。
2.【答案】B.解析：本题考查药物不良反应因果评价，肯定是指用药及应发生时间顺序合理;停药以后反应停止，或迅速减轻或好转;再次使用，反应再现，并可能明显加重;有文献资料佐证;排除原患疾病等其他混杂因素影响。根据该题干分析，属于肯定。
3.【答案】D.解析：格列齐特为磺酰脲类促胰岛素分泌剂，适用于2型糖尿病的治疗，由于具有磺胺结构，所以对磺胺药过敏者禁用。故本题为B选项。
4.【答案】B.解析：噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂的不良反应会使患者出现水肿，因此该名患者不可以使用罗格列酮、吡格列酮。
5.【答案】A.解析：据题意描述，该患者为 2型糖尿病，重度肥胖，二型肥胖型糖尿病患者，首选二甲双胍。
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