2020-09-28 16:02:31 文章来源：未知
2020执业药师考试【药学综合知识与技能】每日一练(9.28)
1.患者，女，29岁，孕29+6周，血压160/110mmHg，尿蛋白(～)该患者降压药应选用( )。
A.氨氯地平
B.甲基多巴
C.卡托普利
D.厄贝沙坦
E.哌唑嗪
2.患者，男，5岁，有癫痫病史2年，一直服用丙戊酸钠和左乙拉西坦，癫痫控制良好，近期因摄取获得性肺炎入院。下列药物中，最可能影响患者基础疾病控制的是( )。
A.阿奇霉素
B.买孢曲松
C.阿莫西林
D.莫西沙星
E.米诺环素
3.下列药物中，适宜在餐前服用的是( )。
A.头孢呋辛酯片
B.莫沙必利片
C.双氯芬酸钠片
D.伊马替尼片
E.双歧杆菌三联活菌胶囊
(4～5题共用备选答案)
A.阿奇霉素
B.阿米卡星
C.头孢他啶
D.头孢唑林
E.美罗培南
4.患者，女,25岁,两天前淋雨后开始发热,体温39.0℃,咳嗽,咳铁锈色黏痰,化验结果提示白细胞计数及中性粒细胞比例升高,诊断为肺炎,经验性抗感染治疗时适宜选用的药物( )。
5.患者,女,76岁,慢性阻塞性肺病病史10年，一年来多次因急性加重入院,予以抗感染等治疗。近日因咳嗽咳痰加重再次入院,经验性抗感染治疗时适宜选用的药物是( )。
答案及解析
1.【答案】B.解析：妊娠期高血压患者，可以使用的降压药物有硫酸镁、甲基多巴、拉贝洛尔、美托洛尔、氢氯噻嗪及硝苯地平。妊娠期间禁用 ACEI或ARB类降压药。
2.【答案】D.解析：根据题意描述，该患者有癫痫病史 2年，莫西沙星属于喹诺酮类药物，不良反应可诱发癫痫，因此可影响患者基础疾病控制，诱发癫痫。
3.【答案】B.解析：本题考查药物服用的适宜时间，促胃动力药莫沙必利、甲氧氯普胺、多番立酮应该餐前给药，以利于促进胃蠕动和食物向下排空，帮助消化。双氯芬酸钠和头孢辛酯应餐后服用，减少对胃肠的剌激。伊马替尼片应餐中服用，进餐时服用或与大量水同服可减少对消化道的刺激。双歧杆菌三联活菌胶囊，应饭后半小时温水服用。
4.【答案】D.解析：细菌性肺炎的治疗包括经验性治疗和针对病原体治疗，在未明确病原体及药物敏感性结果之前应先及时进行经验性用药。青壮年和无基础疾病的CAP患者，常用青霉素类、第一代头孢菌素。
5.【答案】C.解析：老年人、有基础疾病或需要住院的CAP患者，常用第二、三代头孢菌素，β内酰胺类/β内酰胺酶抑制剂，或厄他培南等碳青霉烯类;可联合应用大环内酯类，或者氟喹诺酮类。
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