2020-10-16 15:03:44 文章来源:未知
2020执业药师考试【药学综合知识与技能】每日一练(10.16)
1.患者,男,78岁,实施右侧髖关节置换术,术后第10日,患侧下肢出现肿胀、疼痛,诊断为深静脉血栓。该患者应选用的药物是( )。
A.阿司匹林
B.血凝酶
C.氯吡格雷
D.依诺肝素
E.替格瑞洛
2.患者,男,34岁,既往有胃溃疡病史,现因反复关节疼痛、肿大就诊,诊断为骨关节炎,应选用的药物是( )。
A.布洛芬
B.塞来昔布
C.萘普生
D.吲哚美辛
E.双氯芬酸
3.患者,男,56岁,因出现面色苍白、乏力、肢体麻木、共济失调等症状就诊,查体:舌面光滑,呈“牛肉样舌”。化验结果提示血清叶酸和维生素B12水平下降。下列药物中不会影响维生素B12吸收的是( )。
A.奥美拉唑
B.氨氯地平
C.二甲双胍
D.对氨基水杨酸
E.秋水仙碱
(4~5题共用备选答案)
A.链霉素
B.氯霉素
C.左炔诺孕酮
D.依那普利
E.复方磺胺甲噁唑
4.可使乳儿出现易激惹、尖叫、惊厥等神经系统症状哺乳期妇女不宜选用的药物是( )。
5.可引起新生儿黄疸,哺乳期妇女不宜选用的药物是( )。
答案及解析
1.【答案】D.解析:深静脉血栓的抗凝治疗药物主要包括:肝素、华法林、新型抗凝药物(达比加群酯、利伐沙班)。
2.【答案】B.解析:该名患者具有胃溃疡病史,所以应该禁止使用非选择性环氧合酶抑制剂,选用选择性环氧合酶2抑制剂,塞来昔布,减少对胃肠道的刺激。
3.【答案】B.解析:维生素B12是水溶性维生素,主要来源于动物性食物,其中对氨基水杨酸、二甲双胍、秋水仙碱、和苯乙双胍等药物可影响B12的吸收。长期服用质子泵抑制剂可以导致患者维生素B12的吸收。
4.【答案】C.解析:口服避孕药因含雌/孕激素,可分泌至乳汁中,降低乳汁中吡哆醇含量,使乳儿出现易激惹、尖叫、惊厥等神经系统症,男婴则出现乳房增大。
5.【答案】E.解析:磺胺类在乳汁中的浓度与血浆中一致,在体内与胆红素竞争血浆蛋白,可致游离胆红素增高。尤其在新生儿黄疸时,可促使发生新生儿胆红素脑病 (核黄疸)。故本题为E选项。
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