2021年山东医疗卫生事业单位考试每日一练【2021.01.01】

2021-01-01 15:39:00 文章来源：未知

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　　2021年山东医疗卫生事业单位考试每日一练【2021.01.01】

　　【医学基础知识】

　　1·患者，女性， 49岁，胸闷、气短反复发作3月余，休息时突发胸骨后压榨性疼痛，心电图检查示ST段抬高，诊断为变异型心绞痛，应首选的药物是

　　A普萘洛尔

　　B 氢氯噻嗪

　　C 硝苯地平

　　D吗啡

　　【医疗岗】

　　2·佝偻病性手足搐搦在痉挛发作时,处理正确的是

　　A.迅速静推甘露醇

　　B.立即注射维生素D

　　C.先立即静注钙剂

　　D.先用镇静剂再用钙剂

　　【护理岗】

　　3·某患儿因低热、不适、厌食，头面部出现皮疹，入院诊断为水痘，则该患儿首选用药是

　　A.阿昔洛韦

　　B.利福平

　　C.甲硝唑

　　D.利巴韦林

　　【检验岗】

　　4·ICSH推荐用于血液分析仪检测的抗凝剂是

　　A.枸橼酸盐

　　B.肝素

　　C.EDTA-K2

　　D.EDTA-Na2

　　【中医岗】

　　5·某女患者月经经期错乱，经色紫暗，夹有血块，且少腹冷痛，形寒肢冷，舌紫暗，属

　　A.血瘀证

　　B.气滞血瘀证

　　C.血寒证

　　D.气虚血瘀证

　　【药学岗】

　　6·下列药物类型中适合制成缓控释制剂的是

　　A.半衰期很短(小于1小时)

　　B.剂量很大(大于1克)

　　C.在整个消化道都有吸收

　　D.半衰期很长(大于24小时)

　　【参考答案及解析】

　　1·【答案】C

　　【解析】硝苯地平为钙通道阻滞剂，扩张冠状血管作用强，可解除冠脉痉挛，对变异型心绞痛的效果好

　　2·【答案】D

　　【解析】应迅速控制惊厥或喉痉挛，立即给予苯巴比妥钠，每次约 8mg/kg，肌内注射，必要时 4～6 小时后可重复;或水合氯醛，每次 40～50ml/kg 保留灌肠;或安定每次 0.1～0.3mg/kg，肌内或静脉注射。对喉痉挛者应立即将舌拉出口外，并行人工呼吸或加压给氧，必要时气管插管。迅速补充钙剂是控制惊厥的重要措施。应用钙剂后即同时口服维生素 D

　　3·【答案】A

　　【解析】水痘患儿应对症治疗，行抗病毒治疗首选阿昔洛韦，一般应在皮疹出现的 24 小时内开始使用。

　　4·【答案】C

　　【解析】乙二胺四乙酸(EDTA)盐可与钙离子结合成螯合物，从而阻止血液凝固。由于其对血细胞形态影响很小，ICSH建议血液分析首选的抗凝剂为EDTA-K2。

　　5·【答案】C

　　【解析】本题易错选为 A 选项。患者除见经色紫暗，夹有血块的血瘀之象外，还见少腹冷痛，形寒肢冷的症状，为阴寒内盛的表现。本证是因寒邪导致血脉凝滞成瘀而形成，因此应辨证为血寒证。

　　6·【答案】A

　　【解析】虽然缓控释制剂有其优越性，但并非所有药物都适合制备缓释、控释制剂，例如不能在小肠下端有效吸收的药物，药效激烈的药物，溶解度小、吸收无规则或吸收差的药物，以及有特定吸收部位的药物等均不适合做成缓控释制剂。